肛門疼痛與便血的原因探討-外科

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大便出血?


一個禮拜前上廁所的時候肛門很痛,擦屁股的時候有鮮血(滾筒衛生紙約兩折的面積都是),馬桶裡也有。
因為那時候在日本所以便血的隔天買了痔瘡膏來用,那天上廁所的時候,拉肚子肛門依舊痛痛的,看馬桶也就有些許的鮮血,之後兩天沒有上廁所要回國的時候在機場又上了一次衛生紙上映像中好像有分泌物。
回國之後排便就沒有肛門痛的問題,但今天上廁所的時候又有,而且上的過程肛門也是刺刺痛痛的,擦屁股的時候衛生紙上是不多的粉色血。
我想請問是什麼原因導致的?
我飲食正常,沒有吃太多的肉盡量都吃菜,每天喝水雖然不足兩千cc但也有一千cc以上...所以我很擔心...



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/22

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2017/08/22

彙整補充說明


根據您的描述,肛門疼痛和便血的情況可能與肛裂或痔瘡有關。
這兩種情況都是常見的肛門疾病,且症狀相似,通常會伴隨排便時的疼痛和出血。

首先,肛裂是指肛門內部的皮膚或黏膜因為排便時的過度拉扯而造成的撕裂,這通常發生在大便過硬或排便時用力過度的情況下。
您提到的「刺刺痛痛」和「擦屁股時有鮮血」的情況,正是肛裂的典型症狀。
當大便過硬時,排便時的摩擦會導致肛門周圍的組織受損,進而出現疼痛和出血。

另一方面,痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹,可能因為長時間坐著、便秘、腹瀉或用力排便等因素引起。
痔瘡的出血通常是鮮紅色的,並且可能伴隨著肛門的脹痛感。
您提到在日本期間有拉肚子的情況,這可能導致肛門周圍的組織受到刺激,進而引發痔瘡或加重肛裂的情況。

除了這些,您提到的「分泌物」也可能是由於肛門周圍的炎症或感染引起的,這需要進一步的檢查來確定。

在飲食方面,雖然您提到飲食正常,且有攝取足夠的水分,但如果大便仍然偏硬,可能需要增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
此外,保持適當的水分攝取也是非常重要的,建議每天至少攝取2000cc的水分,以保持大便的柔軟度。

針對目前的情況,您可以考慮以下幾個建議:
1. 改善排便習慣:避免長時間憋便,並養成定時排便的習慣。

2. 溫水坐浴:每天用溫水坐浴,可以幫助緩解肛門的疼痛和不適感。

3. 使用外用藥物:可以繼續使用痔瘡膏或其他外用藥物來減輕症狀。

4. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,並保持充足的水分攝取。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議,進行必要的檢查以排除其他可能的疾病。

總之,肛門疼痛和便血的情況不容忽視,及早尋求醫療幫助是非常重要的,以確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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