肛門廔管大量出血的原因-外科

肛門廔管大量出血？

被診斷出廔管已經近一個月了，因工作暫時無法安排開刀。現況廔管已經有破口，平常使用抗生素軟膏並保持清潔，偶爾還是會有些許刺痛及化膿會馬上去廁所將其擠出。
這次也是感覺到有膿產生後去廁所擠出，一開始是一點點膿之後就開始大量的出血，上網查詢沒有相關資訊，請問廔管較大量的出血會是何原因?

小古，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

肛門廔管若是沒有接受手術便會反覆發炎

發炎之後會有膿血蓄積在廔管內

所以擠壓後便會出血

因為廔管跟痔瘡組織很接近甚至是穿過痔瘡組織

所以擠壓後大量出血也不是奇怪的事

建議你若有不適還是要請醫師診視治療

若暫時不方便開刀也可以開立口服藥物控制症狀

不建議自行擠壓以免大量出血或引發嚴重的感染

回覆日期：2017/10/26
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管大量出血

彙整補充說明

肛門廔管的出血問題，尤其是大量出血，通常與幾個因素有關。
首先，肛門廔管是一種由肛門或直腸周圍組織發炎或感染所引起的病變，這種情況下，廔管內可能會積聚膿液，並且在擠壓或排便時，這些膿液可能會被擠出，隨之而來的就是出血的情況。

在您的情況中，廔管已經有破口，這意味著感染可能已經加重，導致周圍組織的血管受到損傷，進而引發出血。
當您擠壓廔管時，膿液的排出可能會伴隨著血液，這是因為膿液的壓力可能會使得周圍的血管破裂，造成出血。
這種情況在廔管感染或發炎的過程中是相對常見的。

此外，肛門廔管與痔瘡組織相近，若廔管的炎症或感染影響到痔瘡，則也可能導致痔瘡出血。
痔瘡本身就可能因為便秘、用力排便或其他因素而出血，因此在您的情況下，若有便秘或排便困難的情況，這也可能是出血的原因之一。

在處理這種情況時，建議您儘量避免自行擠壓廔管，因為這樣可能會導致更嚴重的出血或感染擴散。
保持良好的肛門衛生是非常重要的，您可以繼續使用抗生素軟膏來控制感染，但最好在醫師的指導下進行。
若出血情況持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。

如果因為工作原因無法立即安排手術，您可以與醫師討論是否有其他的暫時性治療方案，例如口服抗生素或其他藥物來控制感染和減輕症狀。
長期下去，若不進行手術治療，廔管的情況可能會惡化，導致更嚴重的併發症，因此儘早安排手術是最理想的解決方案。

總之，肛門廔管的出血問題不容忽視，尤其是大量出血的情況，應該引起重視，並尋求專業的醫療建議，以避免未來可能出現的更嚴重的健康問題。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #89212
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163539
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74977
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106581
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130598

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