焦慮恐慌症：如何應對身心症狀？-精神科

焦慮恐慌症？

請問我經常有焦慮或負面想法然後每當產生這種想法時就有胸悶感和頭痛跑出而我發現我越是去用好的念頭處理他身體反而更加恐慌而我每天時時刻刻都會這樣我運動腹式呼吸每天30分鐘都沒用是我血清素或多巴胺缺乏了嗎?另外如果有這種伴隨緊張反映的焦慮想法跑出我可以盡量不去想它嗎?因為想了身體只會更緊張還有我這樣除了心理治療外吃血清素藥物可以降低自律神經的過抗反應嗎?

小白，10~19歲女性，詢問日期：2017/12/19

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

小白，您好：
如果焦慮的情緒自已無法調適是確實有需要就醫，事實上有些身體問題如甲狀腺功能異常也可能引起無法忍受的焦慮反應，至於需不需要吃藥就要和精神科醫師討論後經由鑑別診斷再共同決定。

回覆日期：2017/12/19
資料來源：台灣e院 - 焦慮恐慌症

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的焦慮和身心症狀確實是許多人在面對壓力或焦慮時所經歷的情況。
胸悶、頭痛等身體不適感常常與焦慮情緒相互交織，形成一種惡性循環。
當您感受到焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，導致心跳加速、呼吸急促，進而引發胸悶和頭痛等身體症狀。
這些身體反應又會加重您的焦慮，讓您感到更加不適。

關於您提到的「用好的念頭處理焦慮」，這是一個常見的誤區。
當我們試圖強迫自己不去想某些焦慮的念頭時，反而可能會讓這些念頭更加強烈。
這是因為我們的注意力會不斷回到那些被壓抑的想法上，造成更大的焦慮感。
相反的，接受這些想法的存在，並試著以更中立的態度看待它們，可能會有助於減少焦慮感。
您可以試著進行一些正念冥想（mindfulness meditation），這種方法可以幫助您學會觀察自己的想法和感受，而不必對它們做出反應。

至於您提到的運動和腹式呼吸，這些都是非常好的放鬆技巧，但如果您發現這些方法對您來說效果不佳，可能需要考慮其他的應對策略。
運動和呼吸練習的效果有時需要時間來顯現，並且需要持之以恆。
如果您每天都在進行這些練習，但仍然感到焦慮，建議您尋求專業的心理治療，這樣可以幫助您更深入地了解自己的情緒和反應模式。

關於血清素和多巴胺的問題，這些神經傳導物質確實與情緒調節有關。
某些抗焦慮藥物，如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），可以幫助提高血清素的水平，從而改善焦慮症狀。
這類藥物通常需要在醫生的指導下使用，並且可能需要一段時間才能見效。

最後，對於自律神經的過度反應，心理治療和藥物治療都是有效的選擇。
心理治療可以幫助您學習應對焦慮的技巧，而藥物則可以在短期內減輕症狀。
您可以與您的醫生討論這些選擇，找到最適合您的治療方案。

總之，面對焦慮和身心症狀，建議您尋求專業的心理諮詢，並與醫生討論可能的藥物治療選擇。
同時，持續進行放鬆練習和運動，並學會接受和觀察自己的焦慮感受，這些都是有助於改善您目前狀況的有效策略。
希望您能早日找到適合自己的應對方法，祝您健康平安！