持續半年的心情低落：是憂鬱症還是焦慮症？-精神科

是生病了還是心情低落？

我心情低落已經持續半年左右了
情緒有時候會好有時候會糟到爆炸
我可能上一秒開心的玩下一秒就哭出來了
或是一起床就想到很多負面的想法又或者是不知道為什麼就會難過的哭出來
負面想法好比我真的很爛、沒有人喜歡我、我討厭我自己之類的
然後就抓傷我自己現在滿手都是抓傷的傷口，這樣的行為好像成為一種習慣，只要有負面想法就會做出這種事
別人的一句話我可以去鑽研很久
可以把別人普通、無心的一句話想的很負面
我就會開始責怪我自己覺得自己好沒用都是我拖累別人
我也會覺得全世界的人都希望我死掉
也覺得全世界沒有人懂我
有時候遇到挫折或是突然想到就會好想死掉但卻沒有勇氣
我對我自己也很沒有自信，就算大家都說我很漂亮，但我自己就覺得自己長的很醜不如別人漂亮
我對自己要求也很高很高，達不到就會非常失望
我不是常常吃不下，只有偶爾吃不下反胃
我很長時間覺得很累很想睡覺，一睡也都睡很久，有時候不知道是累到不想說話又或者是心裡的問題
我覺得每天都不會變的更好
我對任何事都不感興趣也覺得開心不起來
我這樣的狀況是憂鬱症？焦慮症？

PP，10~19歲女性，詢問日期：2018/01/03

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.文中透露著長期的負面情緒.如您所說您自我要求甚高.另外您似乎也在自我認同方面困惑著.這樣的情況(症狀)是否已達疾病(生病)的程度需進一步評估.建議您盡快至身心科(您所謂的心理醫生)院所諮詢.若不方便.也請先求助張老師(1980)或生命線(1995)專線.她們也會提供輔導.諮商.轉介等服務.幫助您改善困擾.

回覆日期：2018/01/03
資料來源：台灣e院 - 是生病了還是心情低落

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能正在經歷憂鬱症的症狀。
憂鬱症的特徵包括持續的情緒低落、對日常活動失去興趣、負面自我評價、睡眠問題（如失眠或嗜睡）、食慾改變、以及自殘或自殺的念頭等。
您提到的情緒波動、對自己極度的自我批評、以及自殘行為，都是憂鬱症的常見表現。

首先，憂鬱症的診斷通常需要專業的精神科醫師進行評估。
根據《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5），憂鬱症的診斷標準包括至少五項以下症狀，且這些症狀必須持續至少兩週，並且影響到日常生活的功能：
1. 情緒低落或憂鬱的心情。

2. 對幾乎所有活動的興趣或快樂感減少。

3. 明顯的體重減輕或增加，或食慾的變化。

4. 失眠或嗜睡。

5. 精力減少或疲憊感。

6. 自我價值感低落或過度的罪惡感。

7. 思考或集中注意力的困難。

8. 自殺的念頭或行為。

您提到的情緒波動、對自己負面的評價、以及自殘行為，顯示您可能符合憂鬱症的診斷標準。
此外，您提到的對未來的無望感和對生活的厭倦，也可能是憂鬱症的表現。

另一方面，焦慮症的症狀通常包括持續的緊張、焦慮、心悸、出汗、顫抖等，並且常伴隨著對特定情境的過度擔憂。
雖然焦慮症和憂鬱症有時會同時出現，但從您的描述來看，憂鬱症的症狀似乎更為明顯。

無論如何，您所經歷的情況都值得重視。
建議您儘快尋求專業的心理健康服務，與精神科醫師或心理諮詢師進行深入的討論和評估。
他們可以幫助您了解自己的情況，並提供適當的治療方案，包括心理治療和藥物治療等。

此外，您也可以考慮與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持。
社會支持在面對心理健康問題時是非常重要的，能夠幫助您感受到不再孤單。

最後，請記得，尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善您目前狀況的第一步。
希望您能夠早日找到合適的支持和治療，重新找回生活的樂趣與希望。