使蒂諾斯、導美睡?
先前因失眠於家醫診所看診,醫師開「使蒂諾斯」,之後於身心科看診時,因醫師認為使蒂諾斯不太好,轉而開「羅氏導美睡、永信佩你安錠」。
但比較起來後者導美睡的效果不顯著,通常吃完藥過一兩後時還是很有精神,但使蒂諾斯約服藥半小時後就會感到眼皮沈重。
請問兩者都是助眠藥,兩者主要差異是在哪?
使蒂諾斯比較難戒斷嗎?
lin1990,20~29歲女性,詢問日期:2018/04/19
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啓者您好,您的提問 因原醫師離職已於4/19由主管單位轉交給我回覆抱歉讓您久等了!導美睡 基本上是屬於短效型的安眠藥物其誘導入睡的時間較短 代謝的時間也較短但是您使用起來好像效果不明顯至於 使蒂諾斯 是屬於中效型的安眠藥物您使用起來的感覺不同 有可能是因為二種藥物的作用機轉稍有不同至於 醫師建議您換藥其中一個可能的因素是使蒂諾斯 有部份的使用者會有類似夢遊的副作用如果有此副作用 是一定要作藥物的更動的以上回覆敬祝 身心愉快一般精神科 張芳榮 上
回覆日期:2018/04/19
彙整補充說明
使蒂諾斯(Stilnox,學名為阿莫巴唑)和導美睡(Ramelteon)都是用於治療失眠的藥物,但它們的作用機制、效果及戒斷困難度有顯著的差異。
首先,作用機制的不同。
使蒂諾斯是一種苯二氮平類藥物,主要通過增強GABA(γ-氨基丁酸)的作用來抑制中樞神經系統,從而達到助眠的效果。
這類藥物通常能迅速誘導入睡,並且在短時間內發揮作用,因此許多使用者會在服用後半小時內感到困倦。
然而,這類藥物的使用也伴隨著成癮和耐受性的風險,長期使用可能導致依賴性。
相對而言,導美睡是一種非苯二氮平類的藥物,主要通過選擇性激動複合體中的複合體來調節生理性睡眠週期。
這意味著它的作用較為溫和,且不會像苯二氮平類藥物那樣迅速引起依賴性。
因此,導美睡的效果可能不如使蒂諾斯明顯,尤其是在入睡的速度和質量上,這也解釋了為什麼您在服用導美睡後仍感到精神充沛。
其次,戒斷困難度的差異。
使蒂諾斯因為其苯二氮平類的特性,戒斷時可能會出現不適症狀,如焦慮、失眠、甚至癲癇發作等,這是因為身體對藥物的依賴性增強,突然停藥會導致生理上的不適。
根據研究,長期使用使蒂諾斯的患者中,有相當比例的人會出現耐受性和依賴性,這使得戒斷過程變得更加困難。
導美睡則相對較少出現這種情況,因為它不會引起強烈的生理依賴性。
雖然長期使用後可能會有一些輕微的耐受性,但通常不會像苯二氮平類藥物那樣嚴重。
因此,對於希望戒斷安眠藥的患者來說,導美睡可能是一個更安全的選擇。
最後,對於失眠的治療,除了藥物治療外,還應該考慮心理治療和行為療法。
許多失眠患者的根本原因可能與心理壓力、焦慮或其他情緒問題有關,因此尋求專業的心理諮詢或行為治療,配合適當的藥物使用,將有助於改善睡眠質量,並減少對藥物的依賴。
總結來說,雖然使蒂諾斯和導美睡都是助眠藥,但它們在作用機制、效果及戒斷困難度上存在明顯的差異。
使用者在選擇時應該根據自身的情況,並在醫師的指導下進行合理的用藥,以達到最佳的治療效果。
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