小中風患者飲食與復原期建議-神經內科

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小中風詢問?


您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食要改變的話該怎麼做?? 目前是以清淡為主.但最近想要做一些涼拌的菜色換換口味.但又怕有加醋等調味料會不好.水果部分是否也不能吃太多呢?? 因家人很執意想再去上班.請問這樣的情況如果有好轉大概多久再去上班比較合適呢?? 再麻煩您解答.謝謝


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/03/08

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風,之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞?
A: 因為磁振造影的影像非常敏感,只要腦部病變都會留下痕跡,不論是新舊腦梗塞,您所提的無阻塞,是沒有任何痕跡嗎?
2.糖尿病及高血壓的問題?A:腦血管疾病最重要的預防,尤其是三高的控制,對於糖尿病要清楚糖化血色素數值A1C,及定期檢測糖尿病併發症。
血壓在次級預防方面也非常重要,最後是血脂肪的控制。
3.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食要改變的話該怎麼做??A: 一般來說,腦中風病患是因為血液過度黏稠造成梗塞,出現貧血可能要考慮腸胃道出血,或是因為腎功能不佳的原因,建議要檢查確定出血的原因。
4.目前是以清淡為主.但最近想要做一些涼拌的菜色換換口味.但又怕有加醋等調味料會不好.水果部分是否也不能吃太多呢??A: 飲食的部分可能要參考糖尿病衛教資料,建議以低升糖指數食物或是低升糖指數水果為主。
5.因家人很執意想再去上班.請問這樣的情況如果有好轉大概多久再去上班比較合適呢??A:原則上,小中風在一週左右就會穩定,接下來是復健及預防。
但在一個月內應避免長途旅行。
建議您可以和家人的主治醫師討論接下的治療及處置(如危險因子控制,中風後的復健計畫…等)祝您及家人身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2018/03/08

彙整補充說明


您好!針對您家人52歲小中風的情況,首先恭喜他已經戒掉抽菸和喝酒,這對於健康恢復非常重要。
小中風(或稱暫時性腦缺血發作,TIA)雖然症狀可能會在短時間內消失,但仍需特別注意後續的飲食與生活習慣,以降低再次發生的風險。


飲食建議
1. 控制糖分與鹽分:由於您家人有糖尿病和高血壓的問題,建議飲食中應該減少糖分和鹽分的攝取。
選擇低升糖指數(GI)的食物,如全穀類、豆類和非澱粉類蔬菜,這些食物能幫助穩定血糖。

2. 增加纖維攝取:多攝取蔬菜和水果,建議每日至少三碟蔬菜和兩份水果(每份約拳頭大小)。
選擇高纖維的食物可以幫助改善腸道健康,並有助於控制血糖和血壓。

3. 選擇健康脂肪:應選擇不飽和脂肪,如橄欖油、堅果和魚類(如鮭魚、鯖魚等),這些脂肪對心血管健康有益。

4. 涼拌菜的調味:如果想要嘗試涼拌菜,可以使用少量的醋或檸檬汁作為調味,這些酸味調味料通常不會對健康造成太大影響,但要注意不要過量,特別是如果有胃酸過多的情況。

5. 水果攝取:雖然水果富含維生素和礦物質,但由於含有天然糖分,建議控制攝取量,選擇低糖水果,如莓果、蘋果和柚子等,並注意每日的總攝取量。


生活注意事項
1. 定期檢查:持續監測血糖、血壓和血脂,並定期回診,確保這些指標在正常範圍內。

2. 適度運動:在醫生的建議下,開始適度的運動,如散步或輕度的復健運動,有助於改善血液循環和增強體力。

3. 避免壓力:保持心情愉快,避免情緒波動過大,因為壓力會影響血壓和整體健康。

4. 復工的考量:關於何時可以回去上班,通常小中風患者在一週內會有明顯的好轉,但具體情況還是要依據醫生的評估。
建議在復工前,先進行充分的身體檢查,確保沒有其他潛在的健康問題,並且在工作環境中能夠適應。


總結
小中風的患者在飲食和生活習慣上都需要特別注意,透過健康的飲食和適度的運動,可以有效降低再次發生中風的風險。
建議您與主治醫師或營養師進一步討論,制定個性化的飲食計畫,並隨時關注家人的身體狀況。
希望您的家人能夠早日康復,恢復健康!

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