精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？-精神科

不確定是不是憂鬱症，不曉得該不該去門診。？

情況發生很久也有點複雜搞不清楚自己情況和問題重點，只好敘述很長，對不起。

仔細回想其實從國二搬家從基隆到台北後就有不太正常的感覺。人際退縮的嚴重。還是有一兩個朋友，但跟以前相比…高中好一點，但也只是像分裂一樣，在學校跟朋友很開心，回家一回想卻不覺得開心。跟家人吵架，不正常的我崩潰大哭，但像切換一樣正常的我突然停止並冷靜。雖然心情還是很糟，但理智可以強制制止自己繼續任何情緒反應。
大一很勉強的維持許多朋友的人際關係，到了第二學期四五月卻覺得累了沒有堅持。可是又很害怕一個人孤單，所以交了男友。二年級，只有一個比較要好的朋友。但如果看著她跟別的同學關係好，會覺得不舒服。
大一至現在大三為了各種吵架和不愉快傷心發生過好幾次的情緒勒索和抓傷自己。也因一些我也不知道為什麼執著如此的小事，例如可能只是某個程式安裝不好，而暴怒無法、或不想控制、砸物品發洩、大哭、抓髮抓傷的次數難以回想只知道有做過，最後都是靠男友不斷安撫兩三個小時才能停止行為。
十月的時候我最捨不得的寵物去世了。最近原本我以為是朋友的人開始疏離討厭我了。感覺從那時候就變本加厲的不太開心。
幾乎發生過後、發生期間都會持續反省自責，但依然難以在下次即時制止自己，為此感到惡性循環般的罪惡感。
目前還是會……類似自殘？但我知道弄出明顯傷口一定會被過度關心。我只在短袖衣也能遮住的地方反覆抓傷，直到破皮發麻。不是想要輕生，只是，有快感？像發洩？痛覺讓自己回神。反正一兩天傷口就恢復不明顯。對這種方式上癮。
生理上，很累很累。偶爾會餓但理智上還是會吃東西，但看到食物偶爾覺得反胃想吐。睡眠時長時短。偶爾心跳很大力，或悶。偶爾呼吸要出力。頻繁拉肚子。月經失調。沒理由的覺得想哭想生氣。記憶力一直很差，連沖馬桶這種順手事都會忘記還因此被室友罵得情緒更低落。
以上是過去的日記整理的。

現在覺得自己像個演戲的，三個，記憶是共同的，記憶力再差也不會忘記曾經記得什麼，所以不是人格分裂吧？
有點憂鬱暴躁的情緒隔離鎖在那個，面對所有人的時候必須是能應對的很好的社交，偶爾也會有冷靜不想理人但還是可以正常對話的冷漠我。
像個演戲的可以切換的很好，再緊張再難過也不會失態的，所以總覺得這樣去身心科不可能順利看診的，社交習慣性的對一切說謊，也對診所醫生沒有信任感做過暗中等待開門和打烊時做根本沒有實質幫助的跟蹤觀察。雖然我覺得不該做這種蠢事趕緊進去並要誠實交代那個的情緒問題。
平時不管出門還是做事，緊張緩解是閱讀所有文字，任何，即使不正常時一個字也無法專注光是盯著就可以了，所以手機儲存大量文章，若離手覺得緊張，也制定了那個要把自己的低落情緒狀況記錄下來。
還有感到混亂時用文字跟自己對話，除非思緒太快又獨處才用口型對話。安撫溝通自己。

我不覺得我有分裂。就算有，這是壞事嗎？該處理嗎？這似乎讓我保有正常的社會地位，雖然那個心裡很鬱悶。
我想解決那個的比較令人不舒服的憂鬱情緒，但又不知道該不該、有沒有資格去掛門診？
如果只是我想太多，或許就不該去亂掛診了。

現在是冷漠，20~29歲女性，詢問日期：2018/04/01

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

妳好:

自傷，確實是會成癮的，空虛、痛苦，其實也是情緒的一部分，建議先接受這些情緒，讓自己漸漸對這些感受有抵抗力，不要急著投降自傷，讓自己清楚自己究竟為何煩悶難過。建議對自己好一點，接受自己的不完美。
有困擾可以就診，若擔心講不清楚，妳可以將妳寫的內容印下來給醫師參考，相信當面的就診討論會更有幫助的。

祝福妳

回覆日期：2018/04/01
資料來源：台灣e院 - 不確定是不是憂鬱症，不曉得該不該去門診。

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您面臨著長期的情緒困擾，這些困擾可能已經影響到您的日常生活、人際關係以及自我感受。
首先，您並不需要感到抱歉或羞愧，因為尋求幫助是非常重要且勇敢的行為。
許多人在面對情緒困擾時，會感到孤獨或無助，但您並不孤單，許多人都經歷過類似的情況。

從您的敘述中可以看出，您有多種情緒反應，包括憂鬱、焦慮、情緒波動以及自我傷害的行為。
這些行為可能是您用來應對內心痛苦的一種方式，但長期下來，這樣的應對方式可能會對您的身心健康造成更大的傷害。
自傷行為雖然在短期內可能帶來某種程度的解脫，但它並不是解決問題的根本方法，反而可能會加深您的痛苦和焦慮。

您提到的「像個演戲的」感受，可能是您在面對他人時所展現的防衛機制，這是一種常見的心理反應，尤其是在面對壓力和情緒困擾時。
這種情況下，您可能會感到自己在掩飾內心的真實感受，這樣的行為會讓您更加疲憊和焦慮。

關於是否應該就診，根據您的描述，您顯然已經經歷了相當長時間的情緒困擾，這些困擾不僅影響了您的情緒，還影響了您的生理狀態（如食慾、睡眠、心跳等）。
這些都是需要專業評估的指標。
即使您對於看診有些猶豫，但我建議您還是應該尋求專業的幫助。
精神科醫生可以幫助您更深入地了解自己的情況，並提供適合的治療方案。

如果您擔心在看診時無法清楚表達自己的感受，您可以考慮將您的情況寫下來，這樣在看診時可以提供給醫生參考。
這樣不僅能幫助醫生更快了解您的狀況，也能讓您在表達時感到更有信心。

最後，無論您目前的情況如何，您都有資格去尋求幫助。
情緒困擾並不是一種弱點，而是需要被理解和治療的健康問題。
透過專業的支持和治療，您有機會改善目前的狀況，重新獲得生活的樂趣和意義。
希望您能夠勇敢地踏出這一步，尋求適合的幫助，祝福您早日康復。