左上腹卡卡緊緊的感覺：是脾臟腫大還是自律神經失調？-外科

左上腹卡卡緊緊的感覺怪？

科醫生您好，真心希望您能幫我解答此問替，大概在三個禮拜前我起床之後，我一直覺得左腹卡卡的緊緊的有異物感，但是不管怎麼壓都不會痛，請問這個是脾臟腫大的關係嗎？因為我之前剛出國壓力很大，所以我好像有一段時間有自律性神經失調，那一段陣子出了一堆好奇怪的事，比如頭暈眼睛酸心悸！好了一陣子現在這些情況又出來了只是這次又加了左副異物感緊緊的卡卡的有沒有可能又是自律神經失調影起的？還是是內臟問題？希望醫生能幫我解答謝謝您

小愛，10~19歲男性，詢問日期：2018/04/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

以17歲的年齡層而言

左側腹痛多半都是便祕所致

這個年齡只有特殊的自體免疫疾病或是血液腫瘤會導致脾臟腫大

若有這一類的病史

請儘快至原本的主治醫師處回診

如果不是

則可能是大腸激躁症或是排便不順引起的腹部不適

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

還是要請醫師診察較好

是否是自律神經失調則非本人專長

建議你再請教專科醫師意見

回覆日期：2018/04/06
資料來源：台灣e院 - 左上腹卡卡緊緊的感覺怪

彙整補充說明

您好！針對您提到的左上腹卡卡緊緊的感覺，首先要說明的是，這種感覺可能與多種因素有關，包括脾臟腫大、自律神經失調、腸胃功能紊亂等。
以下是對您情況的詳細分析與建議。

1. 脾臟腫大：脾臟腫大（脾腫大）通常會伴隨其他症狀，如腹部疼痛、食慾減退、疲倦等。
若您沒有這些明顯的症狀，且醫生已經進行過檢查（如超音波）並未發現異常，那麼脾臟腫大的可能性相對較低。
不過，若您有任何家族病史或其他健康問題，建議還是要定期檢查。

2. 自律神經失調：自律神經失調會導致身體多方面的症狀，包括焦慮、心悸、頭暈等。
您提到的左上腹的異物感和緊緊的感覺，可能與您的心理狀態有關。
壓力和焦慮會影響腸胃的正常運作，導致消化不良或腹部不適。
這種情況下，放鬆心情、減少壓力、保持良好的生活作息是非常重要的。

3. 腸胃功能紊亂：您提到的打嗝、放屁、以及大便形狀的變化，這些都可能是腸胃功能紊亂的表現。
腸道的運作受到多種因素影響，包括飲食、壓力、生活習慣等。
建議您可以調整飲食，增加纖維素的攝取，避免油膩和辛辣食物，並保持適度的運動，這些都有助於改善腸胃功能。

4. 心理因素：由於您提到之前有過自律神經失調的經歷，這可能會影響到您對身體感受的敏感度。
焦慮和緊張可能會放大身體的不適感，讓您對一些正常的生理現象過度擔憂。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地管理壓力和焦慮。

總結來說，您的症狀可能是多重因素造成的，建議您可以先從調整生活方式和飲食入手，並保持良好的心理狀態。
如果症狀持續不改善，或有惡化的情況，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，必要時進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！