便血原因-外科

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大便出血?


最近半年來,一個月多會有一次便血,最近兩天連續三次大便帶血,大便形狀及顏色多半正常,馬桶上的血會被大便拖曳出一條痕跡,衛生紙上有血,但出血量都不大(不適整個馬桶都是血),血液都是鮮紅色,請問是為何?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/24

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2018/04/24

彙整補充說明


便血的原因可能有多種,根據您的描述,這種情況可能與肛門或直腸的問題有關。
便血的顏色、量以及伴隨的症狀都能提供重要的診斷線索。
您提到的鮮紅色血液,通常表示出血源於肛門或直腸的下部,這可能是由於以下幾種常見原因造成的:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門內外血管的腫脹,可能因為便秘、長時間坐著或懷孕等因素引起。
痔瘡出血通常是鮮紅色,並且在排便時會伴隨疼痛或不適。

2. 肛裂:肛裂是肛門周圍皮膚的撕裂,通常是因為排便時大便過硬或過粗造成的。
這種情況下,排便時會感到劇烈疼痛,並且在擦拭時會看到鮮紅色的血。

3. 直腸息肉或腫瘤:雖然您提到大便的形狀和顏色正常,但如果便血持續發生,仍然需要考慮這些可能性。
息肉通常是良性的,但有些可能會發展成癌症,因此定期檢查是必要的。

4. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆病等炎症性腸病也可能導致便血,這通常伴隨腹痛、腹瀉等其他症狀。

5. 其他原因:如感染、血管畸形等也可能導致便血。

根據您的描述,便血的頻率和量雖然不大,但由於這種情況已經持續了半年,並且最近出現了連續三次的便血,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查、直腸指檢或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的機會。

- 保持水分:每天至少喝足夠的水,以保持大便柔軟。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

- 避免久坐:長時間坐著可能會加重痔瘡或肛裂的情況,適時起身活動。

最後,便血不應被忽視,尤其是當它持續發生時。
及早就醫可以幫助您排除潛在的嚴重問題,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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