排便習慣改變及出血：可能是大腸癌嗎？-外科

排便習慣、狀況改變問題？

您好柯醫生
近日我的排便狀況有變得很多
在1 2 星期前，擦拭時都會有鮮紅色的血
也感覺的到內部似乎有點疼痛
而最近大便也從一整條完整的開始變小小粒
但最近擦拭時出血狀況沒有了，但卻但些黏液
而近日起床時都會感覺到身體左側有痠痛的感覺
但我喝水量1天有3000-4000mL 每天也都有走路
水果、蔬菜有些不夠
我自己最大飲食習慣的改變是吃很多美式賣場COSTCO的早餐麥片
其餘都沒有大幅變動
由於上述的異常都符合大腸癌的狀況
還請柯醫生幫我解答疑惑
感恩

呆呆球，10~19歲男性，詢問日期：2018/05/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2018/05/23
資料來源：台灣e院 - 排便習慣、狀況改變問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的排便習慣改變以及出血的情況確實讓人感到擔憂。
首先，您提到的鮮紅色血液、排便時的疼痛感、以及大便形狀的變化，這些都是需要重視的症狀。
雖然大腸癌在年輕人中相對少見，但這並不代表您不需要進一步檢查。

鮮紅色的血液通常表示出血源於腸道的下部，例如直腸或肛門，這可能與痔瘡、肛裂或其他良性病變有關。
大便變小、變細的情況也可能與腸道的狹窄有關，這可能是由於腸道內部的病變或腫塊所致。
您提到的黏液分泌，則可能是腸道對刺激的反應，這在某些腸道疾病中是常見的。

關於您提到的左側身體痠痛，這可能與腸道的問題有關，也可能是其他原因，例如肌肉緊張或其他內臟問題。
這些症狀的組合確實需要醫療專業人員的評估。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括大腸鏡檢查。
這是一種安全且有效的檢查方式，可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢，以排除癌症或其他病變的可能性。
此外，您也可以考慮進行糞便潛血檢查，以評估是否有內部出血的情況。

在飲食方面，雖然您提到的水分攝取量相當充足，但如果蔬菜和水果的攝取量不足，可能會導致纖維攝取不足，進而影響腸道健康。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這有助於改善腸道蠕動，減少便秘的情況。

最後，保持良好的生活作息和適度的運動也是維持腸道健康的重要因素。
避免過度久坐，並定期進行身體活動，有助於促進腸道的正常運作。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，請不要延遲就醫，及早檢查可以及早發現問題並進行相應的治療。
希望您能夠早日康復！