痔瘡手術後解便困難與疼痛處理方法-外科

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痔瘡術後第四天?


請問我痔瘡術後第四天,解便不是很順暢,但又會怕痛,也會有小出血,所以肛門爆痛,肛門都會自己收縮,不敢把便便解完,總覺得解便解不乾淨,請問要出力ㄧ直把大便解出來嗎?
還是有解就好呢?
然後加上月經來,請問可以溫水坐浴,或溫水排便嗎?



B.B.,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/26

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡手術後疼痛及輕微出血是必然的雖然痛還是要勇敢解出來解完再做溫水坐浴可以減緩疼痛重點是不可以在馬桶上坐太久以免傷口腫脹疼痛若是不方便坐浴使用蓮蓬頭清洗也可以



回覆日期:2018/05/26

彙整補充說明


痔瘡手術後的解便困難與疼痛是許多患者在術後常見的問題,這通常是因為手術後的傷口還在癒合中,並且排便時的壓力會對傷口造成刺激,導致疼痛和不適。
以下是一些建議,幫助您緩解這些不適。

首先,對於解便的問題,您不必強迫自己一次性將所有大便排出。
若感到疼痛或不適,建議您可以先嘗試排出一部分,然後稍作休息,再慢慢嘗試排出剩餘的部分。
這樣可以減少對傷口的壓力,避免因為過度用力而造成的疼痛或出血。
若您感覺到肛門有收縮的情況,這是因為疼痛引起的自然反應,建議您可以試著放鬆心情,慢慢呼吸,讓身體自然放鬆,這樣有助於排便。

其次,針對您提到的疼痛和小出血,這在手術後的幾天內是相對正常的現象,但如果出血量增加或疼痛加劇,則應立即回診檢查。
為了減輕排便時的疼痛,您可以考慮進行溫水坐浴。
坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減輕疼痛,並促進血液循環,有助於傷口癒合。
建議您在排便後進行坐浴,這樣可以清潔傷口並減少不適感。

另外,保持良好的飲食習慣也非常重要。
多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這些食物有助於軟化大便,減少排便時的困難。
您提到的飲食中已經包含了蔬菜和水果,這是非常好的,但也要確保每天攝取足夠的水分,建議每天至少喝兩公升的水,以幫助腸道運作順暢。

如果您在使用醫生開立的軟便劑後仍感到排便困難,可能需要與醫生討論調整劑量或更換藥物。
切忌自行增加藥物劑量,因為過量可能導致腹瀉,反而會加重不適。

至於您提到的月經來潮,這並不會影響您進行溫水坐浴或排便。
溫水坐浴對於緩解疼痛和不適是有幫助的,您可以放心進行。

最後,關於傷口的癒合,通常術後的疼痛會在一到兩週內逐漸減輕,若傷口癒合良好,您應該能在此期間內感受到明顯的改善。
如果您有蟹足腫的體質,建議在術後定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況,以便及早處理可能的問題。

總之,術後的疼痛和排便困難是可以透過適當的管理和護理來改善的,若有任何異常情況,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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