痔瘡手術後解便困難與疼痛處理方法-外科

痔瘡術後第四天？

請問我痔瘡術後第四天，解便不是很順暢，但又會怕痛，也會有小出血，所以肛門爆痛，肛門都會自己收縮，不敢把便便解完，總覺得解便解不乾淨，請問要出力ㄧ直把大便解出來嗎？還是有解就好呢？
然後加上月經來，請問可以溫水坐浴，或溫水排便嗎？

B.B.，30~39歲女性，詢問日期：2018/05/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡手術後疼痛及輕微出血是必然的

雖然痛還是要勇敢解出來

解完再做溫水坐浴可以減緩疼痛

重點是不可以在馬桶上坐太久

以免傷口腫脹疼痛

若是不方便坐浴

使用蓮蓬頭清洗也可以

回覆日期：2018/05/26
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後第四天

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您完成痔瘡手術，這是一個重要的步驟，雖然術後的恢復過程可能會有些不適，但隨著時間的推移，情況會逐漸改善。
針對您提到的解便困難與疼痛問題，以下是一些建議和補充說明。

解便困難與疼痛的處理方法
1. 避免用力排便：在術後的恢復期，尤其是剛手術的幾天內，建議您避免用力排便。
用力會增加肛門的壓力，可能導致疼痛加劇，甚至造成傷口出血。
您可以嘗試在感到便意時，輕輕放鬆肛門，讓便便自然排出。
如果感覺排便不完全，建議稍後再試，而不是強行用力。

2. 溫水坐浴：溫水坐浴是一個非常有效的緩解方法，可以幫助減輕肛門的疼痛和不適感。
您可以在坐浴時放鬆心情，這樣有助於減少肛門的緊張感。
坐浴的水溫應該是舒適的溫度，通常建議在37°C到40°C之間。
每次坐浴約15-20分鐘，這樣可以促進血液循環，幫助傷口癒合。

3. 飲食調整：保持良好的飲食習慣對於術後的排便非常重要。
建議多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的疼痛。
多喝水也是關鍵，建議每天至少攝取2000cc的水分，這有助於保持腸道的正常運作。

4. 使用軟便劑：如果您發現大便仍然偏硬，可以考慮使用醫生開的軟便劑。
這些藥物可以幫助您更順利地排便，減少疼痛的發生。
請遵循醫生的指示，適量使用。

5. 月經期間的注意事項：在月經期間，您可以繼續進行溫水坐浴，這不會影響您的月經。
坐浴不僅能舒緩肛門的疼痛，還能幫助緩解經期的不適。
至於溫水排便，建議在坐浴時進行，這樣可以減少疼痛感。

何時回診
如果您在術後的幾天內仍然感到劇烈的疼痛或出現持續的小出血，建議儘快回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。
每個人的恢復速度不同，通常在手術後的兩週內，疼痛會逐漸減輕，排便的情況也會改善。

總結
術後的恢復過程可能會讓人感到不安，但透過適當的護理和調整，您會逐漸感受到改善。
保持良好的飲食習慣、適度的運動、定期的坐浴以及遵循醫生的建議，都是促進恢復的關鍵。
如果有任何疑慮或不適，隨時與醫療團隊聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復！