顱咽管瘤手術後的尿崩、飲料過量與血糖控制-神經外科

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顱咽管瘤手術以後照護問題?


賴醫師你好,家父於五月顱咽管瘤手術,至今回家休養,目前狀況如下:1.尿崩,但是醫生並未開關於緩解尿崩狀況的藥,是否需提前回診,不然他每天尿量約6000CC以上2.這麼大量的尿量,是必須要補充水分,但問題是,自從開完刀後,家父一直不喝水,只喝飲料,每天就大約5000CC以上的飲料,想請問醫生他這樣會有什麼問題?他現在臉色越來越差,但是我跟他講他講不聽而且會生氣,這樣一直喝飲料我想知道會影響到哪裡,我才能拿出證據勸他,例如腎功能,還有....的3.關於家父的血糖在住院時護理師量測都是兩百多,但那時候好像有用其他藥物所以導致偏高,但我認為他本來血糖標準就不低,除了神經外科回診外,醫生建議該看哪一科做些相關檢測以及衛教治療,還是醫生能否給我一些建議讓我幫幫家父,謝謝你!!!!



明,50~59歲男性,詢問日期:2018/06/20

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:1.這尿崩太多了 建議返診原手術醫師2.這尿崩太多了 會干擾 體內水分電解質..等相關問題 甚至會休克 有潛在危險3.請看診 內分泌科 新陳代謝科 或 糖尿病特別門診祝福你//神經外科 賴肇康 醫師



回覆日期:2018/06/20

彙整補充說明


您好!針對您家父在顱咽管瘤手術後的狀況,我會針對您提到的三個問題進行詳細說明。

1. 尿崩的問題:尿崩症是由於抗利尿激素(抗利尿激素,ADH)分泌不足或腎臟對其反應不良所導致的,這會造成大量的尿液排出。
您提到的每天尿量約6000CC,確實是相當高的,這可能會導致脫水和電解質失衡,甚至可能引發休克等嚴重情況。
因此,建議您儘快帶家父回診,尋求醫師的專業意見,可能需要進行激素替代治療來緩解尿崩的症狀。

2. 飲料過量的問題:家父目前每天攝取約5000CC的飲料,這樣的情況可能會對他的健康造成多方面的影響。
首先,過量的糖分攝取可能導致血糖升高,特別是如果他本身有糖尿病的傾向。
其次,長期大量攝取含糖飲料可能會增加腎臟的負擔,導致腎功能受損,甚至可能引發腎衰竭。
此外,這樣的飲食習慣也可能導致肥胖,進一步影響心血管健康。
您可以告訴他,這樣的飲食習慣會增加腎臟和心臟的負擔,並可能導致更嚴重的健康問題。

3. 血糖控制的問題:在手術後,家父的血糖水平偏高,這可能與手術後的壓力、飲食習慣及用藥有關。
建議您帶他去看內分泌科或糖尿病專科,進行全面的血糖檢測和評估,以確定是否需要調整飲食或用藥。
此外,醫師可能會建議進行飲食控制和運動,以幫助血糖的穩定。

總結來說,您家父的情況需要多科別的合作與管理,建議您儘快帶他回診,並考慮尋求內分泌科、腎臟科或家庭醫學科的協助。
這樣可以更全面地評估他的健康狀況,並制定適合的治療計畫。
希望這些建議能幫助到您和您的家父,祝您們早日康復!

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