痔瘡手術後的長期腫脹和傷口問題：可能是誘發廔管嗎？-外科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在4月27日進行了內外痔瘡手術，術後出現了傷口感染、腫脹和化膿的情況。
經過抗生素治療後，內部的腫脹已經消除，但外部手術部位仍然持續腫脹，並且在如廁後出現膿液和血液的分泌，這些症狀確實令人擔憂。

首先，手術後的腫脹和疼痛是常見的情況，但如果這些症狀持續超過預期的癒合時間，特別是伴隨著化膿和分泌物，則有可能是手術後併發症的徵兆。
您提到的情況，尤其是反覆出現的膿液和刺痛感，可能與肛門廔管的形成有關。
肛門廔管是指肛門周圍的皮膚和直腸之間形成的異常通道，通常是由於感染或手術後的傷口癒合不良所引起的。

在您的情況中，持續的腫脹和化膿可能是因為手術後的傷口未能完全癒合，或者是因為感染未完全消除。
這些情況都可能導致廔管的形成。
建議您儘快回診，讓您的主治醫師進行詳細檢查，以確定是否存在廔管或其他併發症。

至於如何處置，以下是一些建議：
1. 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以監測傷口的癒合情況。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波或MRI，以評估是否存在廔管。

2. 保持傷口清潔：保持手術部位的清潔和乾燥，避免感染的風險。
可以考慮使用溫水坐浴，這有助於減輕疼痛和促進血液循環。

3. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時對傷口的壓力，降低疼痛和腫脹的風險。

4. 藥物治療：如果疼痛和腫脹持續，醫生可能會考慮調整您的藥物治療，包括止痛藥和抗生素。

5. 手術考量：如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍未改善，醫生可能會建議進行手術來修復廔管或清除感染。

最後，請不要過度擔心，因為每個人的癒合過程都不同，但及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能早日康復，並能夠順利解決目前的問題。