憂鬱症與摳皮症：尋求精神科協助的挑戰-精神科

憂鬱症/摳皮症？

目前失業中，只做過一些兼職工作。大學畢業後，因父母的期待而準備公職，即使明白這不是自己真正想要的，仍然不得已的勉強讀書。前幾年曾多次試圖往自己感興趣的事物努力，卻總是受到父母的阻擋、批評甚至冷言冷語。幾年過去，現在已失去對當初夢想的熱情，也呈現放棄自我的狀態，對曾經的理想抱負充滿無力感也提不起勁去做了。平常和父母相處算融洽，他們也對我很好，但或許過於壓抑，有時和他們意見不合時，宣洩完憤怒情緒後，當我走開來到獨自一人空間時的下一秒，會突然悲傷難過得直掉眼淚，害怕將自己脆弱的一面呈現在別人面前，發怒似乎只是用來掩飾的一種方法，生氣之後會感到後悔抱歉。最近幾個月時常摳雙手大拇指指緣和內側的皮，在焦慮的狀態下會，看電視或上網時的輕鬆狀態也會，沒有流血不過大概也已經摳到了皮膚最底層，有時會隱隱作痛。人生好像不再有希望，沒有實際做過尋短的事，但偶爾也有如果生命能就此終結重新來過也好的念頭。好像應該去精神科向醫生諮詢，但又覺得面對面交談令人忐忑，也擔心情緒潰堤。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/18

黃嘉彬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：尚語身心診所院長、精神科主治醫師

您好：
聽起來，妳一直都無法解決目前的矛盾。妳焦慮，所以摳雙手大拇指指緣和內側的皮；妳憂鬱，所以才摳到隱隱作痛才自知；或許妳厭世，在潛意識轉化成這樣的方式來傷害自己。這樣的情形是可以解決的，而妳必須要重新調整認知架構。當然一個人是做不到的，所以心理治療就是為了這個而存在的。來讓醫師評估吧，妳一直都很努力，別放棄希望！

回覆日期：2018/08/18
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症/摳皮症

彙整補充說明

首先，感謝您分享這段艱辛的經歷。
從您的描述中，可以看出您正面臨著多重的心理挑戰，包括憂鬱症狀、焦慮以及摳皮症的行為。
這些情況不僅影響了您的情緒，也影響了您的日常生活和人際關係。
以下是一些針對您情況的分析和建議。

憂鬱症與焦慮
憂鬱症是一種常見的心理健康問題，通常伴隨著持續的悲傷、無助感和對生活的興趣喪失。
您提到的對未來的無望感和偶爾出現的自殺念頭，都是憂鬱症的典型症狀。
這些情緒可能源於您在家庭環境中所承受的壓力和期望，尤其是來自父母的期待和批評，這可能讓您感到無法實現自我價值。

焦慮則可能表現為對未來的擔憂、緊張和不安，這些情緒可能導致您出現摳皮的行為。
摳皮症（Dermatillomania）是一種衝動控制障礙，患者會不自覺地摳傷自己的皮膚，這通常是用來應對焦慮或壓力的一種方式。
這種行為可能會造成身體上的傷害，並進一步加重心理上的不適。

尋求專業幫助的必要性
面對這些挑戰，尋求專業的心理健康協助是非常重要的。
雖然您可能對面對面諮詢感到忐忑，但心理醫生的角色是提供支持和理解，幫助您找到適合的治療方案。
許多患者在初次就診時會感到緊張，但隨著時間的推移，這種不安感通常會減少。

心理治療（如認知行為療法）可以幫助您重新評估和調整對自我的看法，學習更健康的情緒管理技巧，並找到應對壓力的有效方法。
此外，藥物治療也可能是必要的，尤其是在症狀嚴重的情況下，藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮和憂鬱的症狀。

自我照顧與支持系統
除了專業治療，您也可以考慮建立一個支持系統，包括朋友、家人或支持團體。
與他人分享您的感受可以減輕孤獨感，並讓您感受到被理解和支持。
即使與父母的關係融洽，但有時候他們可能無法完全理解您的感受，因此尋找外部支持是很重要的。

在日常生活中，您也可以嘗試一些自我照顧的方式，例如：
1. 規律運動：運動可以釋放內啡肽，改善情緒。

2. 健康飲食：均衡的飲食有助於身心健康。

3. 充足睡眠：良好的睡眠質量對情緒穩定至關重要。

4. 放鬆技巧：如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都能幫助減輕焦慮。

結論
您所經歷的痛苦是可以理解的，並且有解決的途徑。
尋求專業的心理健康協助是邁向康復的重要一步。
請記住，您並不孤單，許多人都經歷過類似的挑戰，並且通過適當的支持和治療找到了希望和重建自我的方法。
希望您能夠勇敢地踏出這一步，開始尋求幫助，並逐漸走出目前的困境。