糞便潛血陽性疑慮大?如何區分內痔與大腸癌?-外科

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糞便潛血陽性?


醫生你好,想請問一下之前去大醫院看醫生都被檢驗出是內痔,然後最近公司體驗被告知糞便潛血陽性,很害怕是大腸癌,所以我該怎麼辦?



李仁傑,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/04

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查



回覆日期:2019/01/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要理解糞便潛血陽性所代表的意義。
糞便潛血檢查主要是用來檢測糞便中是否含有微量的血液,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於內痔、肛裂、腸炎、息肉、甚至大腸癌等。
因此,糞便潛血陽性並不一定意味著您有大腸癌,但確實需要進一步的檢查來確定原因。

在您的情況中,您提到之前有被診斷為內痔,這是導致糞便潛血的常見原因之一。
內痔通常會在排便時出現鮮紅色的血液,且大多數情況下不會伴隨疼痛。
相對於大腸癌,內痔的出血量通常較少,且多數患者在排便後會發現血跡,而不是在糞便中混雜著血液。

要區分內痔與大腸癌,以下幾個方面可以作為參考:
1. 出血的性質:內痔的出血通常是鮮紅色,且多數在排便時出現,可能伴隨有痔核的脹痛感。
而大腸癌的出血可能是暗紅色或黑色,且可能伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等。

2. 排便習慣的變化:如果您發現排便習慣有顯著改變,例如便秘、腹瀉交替出現,或是大便形狀變細,這可能是大腸癌的警訊。

3. 家族病史:如果您的家族中有大腸癌的病史,這會增加您罹患大腸癌的風險。

4. 年齡因素:雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低,但並不代表完全沒有可能。
特別是如果有其他危險因素,建議及早檢查。

由於您提到的糞便潛血檢查結果為陽性,建議您儘快與醫生討論進一步的檢查,例如大腸鏡檢查。
這是確診的金標準,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

至於您對大腸鏡檢查的擔憂,現今醫療技術已經相當成熟,許多醫院提供無痛大腸鏡檢查,這樣可以減少檢查過程中的不適感。
麻醉通常由專業的麻醉醫師負責,您可以在檢查前與醫師詳細討論您的擔憂,並了解麻醉的過程和安全性。

最後,保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,避免辛辣及刺激性食物,這些都有助於改善腸道健康。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,並遵循醫師的建議進行檢查和治療。
希望這些建議能幫助您緩解焦慮,並早日獲得健康的保障!

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