糞便潛血陽性疑慮大？如何區分內痔與大腸癌？-外科

糞便潛血陽性？

醫生你好，想請問一下之前去大醫院看醫生都被檢驗出是內痔，然後最近公司體驗被告知糞便潛血陽性，很害怕是大腸癌，所以我該怎麼辦？

李仁傑，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2019/01/04
資料來源：台灣e院 - 糞便潛血陽性

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解糞便潛血陽性並不一定代表有大腸癌，尤其是您年輕（22歲），大腸癌的風險相對較低。
內痔和大腸癌的症狀有時會重疊，但也有一些明顯的區別。

內痔通常會導致鮮紅色的血液出現在大便表面或衛生紙上，並且通常伴隨著便秘或排便困難的情況。
內痔的出血通常不會伴隨疼痛，因為內痔位於肛門內部，並不會刺激到周圍的神經。
而大腸癌的出血則可能是暗紅色或黑色，並且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、食慾不振、腹痛等。

糞便潛血檢查是一種篩檢工具，能夠檢測到糞便中的微量血液，但並不具備100%的準確性。
潛血陽性可能由多種原因引起，包括但不限於內痔、腸道息肉、腸道炎症或其他腸道疾病。
因此，若檢查結果為陽性，建議您與醫生進一步討論，考慮進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

在您的情況下，因為您有內痔的病史，且之前的醫生已經診斷過，這可能是造成您糞便潛血陽性的原因之一。
然而，考慮到您對大腸癌的擔憂，進行大腸鏡檢查是合理的選擇。
這樣可以更清楚地了解腸道的狀況，並排除任何潛在的惡性病變。

關於大腸鏡檢查的麻醉問題，現在有無痛大腸鏡的選擇，這種檢查方式會使用鎮靜劑，讓您在檢查過程中感覺較為舒適。
麻醉醫師會在檢查前評估您的健康狀況，並根據您的需求調整麻醉劑量，通常不會出現中途醒來的情況。

最後，建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免辛辣和油膩食物，這有助於改善腸道健康。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
您的健康是最重要的，及早檢查可以讓您安心，也能及早發現問題，進行相應的處理。
希望這些建議能幫助到您！