脊椎問題是否導致食道不適?-骨科

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脊椎影響食道?


醫師您好:我最近胃食道逆流去做了胃鏡,門診醫師告知為非糜爛型逆流。
我目前的問題是,進食時,尤其是較為乾硬的食物,或是剛開始吃的前幾口,會有食物摩擦食道的感覺,位置大約是在對應賁門的脊椎上面附近的食道(而非常見的胸骨後面)。
能否請問醫師,有沒有可能是我的脊椎有問題(比如姿勢不良、長骨刺之類的),以至於會產生上述問題?
謝謝。



小張,40~49歲男性,詢問日期:2019/04/22

施國正 醫師回覆-骨科


脊椎通常不會影響到食道的因為兩者的解剖位置差很遠的

回覆日期:2019/04/22

彙整補充說明


脊椎問題是否會導致食道不適,這是一個相對複雜的問題。
根據您的描述,您最近經歷了胃食道逆流的症狀,並且在進食時感受到食物摩擦食道的感覺,特別是在吃較乾硬的食物時。
這種情況可能與多種因素有關,包括胃食道逆流本身、食道的運動功能、以及可能的脊椎問題。

首先,脊椎的問題,如姿勢不良或骨刺,通常不會直接影響食道的功能。
食道的解剖位置與脊椎有一定的距離,且食道的運動主要是由食道平滑肌的收縮來推動食物通過。
雖然脊椎的問題可能會引起周圍肌肉的緊張或不適,但這並不意味著它會直接導致食道的摩擦感或吞嚥困難。

然而,值得注意的是,脊椎的問題可能會間接影響到吞嚥的感覺。
例如,頸椎的問題可能會影響到神經的傳導,進而影響到吞嚥的協調性。
此外,長期的肩頸緊張可能會導致身體姿勢不良,進而影響到食道的運動功能,這可能會使得進食時感受到不適。

在您的情況中,胃食道逆流本身就可能是造成食道不適的主要原因。
胃食道逆流會導致食道黏膜受到胃酸的刺激,進而引發不適感。
當您進食較乾硬的食物時,食道的運動可能會受到影響,特別是在逆流症狀較為嚴重的情況下,這可能會加劇摩擦感。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點來改善情況:
1. 飲食調整:避免食用過於乾硬的食物,選擇較為柔軟且易於吞嚥的食物,並且在進食時多喝水,幫助食物順利通過食道。

2. 姿勢改善:注意坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,並且在進食時保持直立的姿勢,這有助於減少食道的壓力。

3. 醫療評估:如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫師的評估,特別是腸胃科或神經內科的醫師,進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。

4. 心理因素:如有壓力或焦慮的情況,建議尋求心理諮詢,因為情緒狀態也可能影響腸胃道的功能。

總之,脊椎問題不太可能直接導致食道不適,但可能在某些情況下產生間接影響。
最重要的是,針對您的症狀進行全面的評估,以便找到最合適的治療方案。
希望您能早日康復!

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