大出血便和黑色便便:可能是大腸癌嗎?-外科

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大出血便?


4/29的時候晚上大便突然肛門痛了一下來回來回大出來發現有血 還有便便是硬的我以為只是肛裂5/3早上吃午餐 有吃玉米然後後晚上大便 發現便便有點黑黑的也有玉米沒消化完這有可能是大腸癌嗎 可是每天都有正常大便我之前有時候便秘 有時候消化不完全如果要做檢查費用會很貴嗎



小光,20~29歲男性,詢問日期:2019/05/03

陳家銘 醫師回覆-外科


從你的描述及你的年紀考量,最有可能是內痔被硬便摩擦破皮出血,建議『另外增加』平日飲水量約1000-1500毫升,使排便軟化,減少黏膜損傷再次摩擦,大多可自然癒合。
若是還是遲遲症狀未緩解或是很擔心,則建議至大腸直腸外科接受進一步檢查(醫療費用依據健保規範和各院所之檢查內容各有差異)。



回覆日期:2019/05/03

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在排便時出現了鮮血,並且有時候大便顏色偏黑,這些症狀確實讓人擔心是否與大腸癌有關。
不過,根據目前的醫學知識,這些症狀不一定代表大腸癌,還有其他可能的原因。

首先,鮮血出現在大便上,通常是由於肛門附近的問題,例如內痔或肛裂。
這些情況通常會因為硬便或便秘而加重,因為排便時的壓力會導致肛門周圍的血管破裂,造成出血。
您提到的大便硬且有時便秘,這可能是造成您出血的原因之一。

至於黑色大便,這通常是由於消化道上部出血所引起的,因為血液在腸道內經過消化後會變成黑色。
然而,黑色大便也可能是由於食物(如某些鐵質食物或色素)或藥物(如某些止痛藥)引起的,並不一定是出血的徵兆。
您提到的玉米未消化完全,這也可能影響大便的顏色和形狀。

由於您有時候會出現便秘和消化不完全的情況,建議您增加膳食纖維的攝取量,並保持充足的水分攝取,這樣可以幫助軟化大便,減少便秘的情況,進而減少肛門出血的風險。

至於檢查的部分,若您擔心自己的症狀,建議您儘早就醫,進行必要的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道的狀況,並排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性。
檢查的費用會依據不同醫療機構而有所不同,但在台灣,健保通常會涵蓋大腸鏡檢查的部分費用,具體金額可以向醫療機構詢問。

最後,因為您提到家族中有大腸癌的病史,這也是一個需要考慮的因素。
若您有相關的家族病史,建議定期進行檢查,這樣可以早期發現潛在的問題。

總結來說,您的症狀不一定是大腸癌,但也不應該掉以輕心。
建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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