便秘引起的肛裂疼痛：已演變為肛門層數管或膿傷嗎？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況似乎是由於便秘引起的慢性肛裂問題再次惡化。
肛裂的典型症狀包括排便時的疼痛和輕微出血，這些症狀通常與大便的硬度有關。
您提到最近便秘導致肛門疼痛，但並未出現流血，這可能表明您的肛裂並未演變為肛門層數管或膿傷。

首先，肛裂的形成通常是因為排便時用力過度或大便過硬，導致肛門皮膚撕裂。
慢性肛裂可能會因為反覆的撕裂和癒合過程，形成疤痕組織，這可能會使得肛門周圍的組織變得敏感，進而導致疼痛。
您提到的「摸到傷口的感覺」可能是由於疤痕組織的存在，這在慢性肛裂患者中是常見的情況。

關於您擔心的肛門層數管或膿傷，這些情況通常會伴隨著明顯的症狀，例如腫脹、流膿或持續的劇烈疼痛。
根據您的描述，您並沒有出現這些症狀，因此目前看來，您的情況更可能是慢性肛裂的惡化，而非其他更嚴重的病變。

在這種情況下，建議您採取以下幾個措施來改善您的症狀：
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

3. 溫水坐浴：雖然您提到生理期無法進行坐浴，但如果有可能，建議在生理期結束後儘快恢復坐浴，這可以幫助減輕疼痛、促進血液循環並促進傷口癒合。

4. 使用藥物：如果您之前使用的藥膏對於緩解疼痛和促進癒合有效，建議在醫生的指導下繼續使用。
若症狀持續，可能需要考慮使用軟便劑來幫助排便。

5. 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議定期回診，讓醫生進行檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

最後，保持良好的排便習慣，避免長時間蹲廁，並在感到便意時及時上廁所，這些都是預防便秘和肛裂惡化的重要措施。
若有任何異常情況，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復！