被害妄想症：如何應對日常生活中的恐懼和猜忌？-精神科

是否得了被害妄想？自己現在留在家可以做些甚麼？？

醫生你好：
我的性格本身容易對方產生懷疑,例如平時在學校,常常懷疑同學是不是要投訴自己,可是對生活沒有太大影響。這一年,我進入了一些交流群,我因為一時貪玩,開了一個新account重新進入這個交流群，並假扮是第二個人，在群組裏搞事，結果最後被人發現我的真實身分。開始被眾人罵,然後我常常會恐怕被他們尋仇,因為他們有我的照片，後來我道了歉，討論群的人也接受了,讓我再進群,可是我卻想他們是不是暗地裏有組織甚麼報仇計劃,可是他們說我現在的人格已經好好多了,還邀請我出來一起玩,我常常恐怕他們是不是常假裝原諒我,約我出來揍,我現在每天都非常害怕，另外也有一件事,我前陣子在網路上賣東西,有一位賣家投訴說很久也沒有收到,竟然有一位用另在他下面留言説我騙了人錢,已經報警。可是我沒有做過，我害怕他認錯人，我常常恐怕他會不會真的錯認了我是騙他錢的人，這兩件事後,我感覺我是不是病發了。長期處於恐慌,每次電話響我也會怕是不是有人打來尋仇,在街上也會害怕背後會不會有人襲擊自己。另外我從小開始,身體如果有小毛病,便會擔心自己是不是得了大病,例如肚子病會擔心自己是不是得了胃癌。我日常生活中愛幻想,自尊心重我是得了被害妄想嗎？還是甚麼其他疾病？現在待在家，有甚麼事可以做嗎？我曾經有自殺傾向，我怕家人擔心,沒有告訴他們這些事,謝謝醫生🙇🏻♂🙇🏻♂

Peter，10~19歲男性，詢問日期：2020/04/09

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

敬啟者

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
事實上,您可能一方面變得較為敏感與不安，一方面會有委屈與不平，因此可能加重許多複雜的心理情緒反應，例如：焦慮、憂鬱、恐慌、否認、憤怒、慮病…等等，若太嚴重或有持續情形仍要小心留意，必要時可尋求精神科醫師的專業協助。
提醒您,目前全球疫情嚴重m適當的身心安適有助於提升免疫力，建議首先應注意有時資訊來源多元卻繁雜，一時難以辨識其正確性，但卻被以訛傳訛地傳播，造成知識的扭曲與困擾。若面臨考驗，可多利用「安、靜、能、繫、望｣五字訣調適身心。另外,必要時請立即就醫
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

一般精神科張耿嘉醫師上

回覆日期：2020/04/09
資料來源：台灣e院 - 是否得了被害妄想？自己現在留在家可以做些甚麼？

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的困擾與感受。
從您的描述中可以看出，您正面臨著相當大的心理壓力與焦慮，這些情緒不僅影響了您的日常生活，也讓您感到恐懼與不安。
首先，您提到的懷疑他人、擔心被報復、以及對於身體健康的過度焦慮，這些都可能是焦慮症或被害妄想的表現。

被害妄想症是一種精神疾病，患者常常會感到自己受到他人的威脅或迫害，這種感覺可能是無法控制的，並且會影響到他們的生活品質。
您提到的情況，例如擔心同學會投訴自己、懷疑他人是否會報復，這些都是被害妄想的典型特徵。
再者，您對於身體健康的過度擔憂，像是擔心小毛病會演變成大病，這也可能與焦慮症有關。

在應對這些恐懼與猜忌的過程中，以下幾點建議或許能對您有所幫助：
1. 尋求專業協助：考慮尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，專業的評估與治療能幫助您更好地理解自己的情況，並提供適合的治療方案。
心理治療（如認知行為療法）對於焦慮與被害妄想症狀的改善有著良好的效果。

2. 建立支持系統：雖然您擔心家人會擔心，但與信任的朋友或家人分享您的感受，能讓您獲得情感上的支持。
這樣的支持系統能幫助您減輕焦慮感。

3. 練習放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您減輕焦慮與恐懼感。
每天花一些時間進行這些練習，能讓您的心情變得更加平靜。

4. 轉移注意力：當您感到焦慮時，試著將注意力轉移到其他活動上，例如閱讀、運動、畫畫或學習新技能。
這些活動不僅能幫助您分散注意力，還能提升您的自信心與成就感。

5. 保持健康的生活方式：均衡的飲食、規律的作息與適度的運動都有助於改善心理健康。
良好的身體狀況能夠提升您的心理韌性，幫助您更好地應對壓力。

6. 記錄情緒與想法：寫日記可以幫助您理清思緒，記錄下您的情緒與想法，並反思這些情緒的來源。
這樣的過程能讓您更清楚地了解自己的情況，並找到應對的方法。

最後，若您有自殺的傾向，請務必立即尋求專業的幫助。
您的生命是非常珍貴的，面對困難時，尋求幫助是勇敢的表現。
希望您能夠早日找到合適的支持與解決方案，讓生活回到正軌。
祝您身心健康！