精神科探討：憂鬱焦慮引發的人格分裂症狀-精神科

憂鬱焦慮感覺人格分裂？

自己與內心的自己對話，甚至可以吵架，回過神才在想自己在做什麼，事情一切都記得，但偶爾卻還是會不知不覺這樣，將近一年的感情問題，大概半年交友圈也有非常大的問題，將近半年的無樂趣，都一個人待在家裡，食量變很差，兩個月下來瘦了10公斤，胃口可以說是變得非常小，以前可能3碗飯，現在大概一碗就跑了，也都沒什麼跟朋友聊天，出門幾乎很少，很焦慮，很怕自己得了什麼病

鄭小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/30

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

聽你的描述，似乎這半年來有憂鬱和焦慮問題。
若你在近兩周有以下症狀超過五項：
1.憂鬱情緒：快樂不起來、煩躁、鬱悶。
2.興趣與喜樂減少：提不起興趣。
3.體重下降(或增加) ; 食慾下降 (或增加)。
4.失眠(或嗜睡)：難入睡或整天想睡。
5.精神運動性遲滯(或激動)：思考動作變緩慢。
6.疲累失去活力：整天想躺床、體力變差。
7.無價值感或罪惡感：覺得活著沒意思、自責難過，都是負面的想法。
8.無法專注、無法決斷：腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心。
9.反覆想到死亡，甚至有自殺意念、企圖或計畫。

若自己已經處理很久也改善有限，會建議您盡早至精神科或身心科醫療機構就醫，若需要找人談談，醫師或心理師等都可以給您一些協助。
透過當面的評估，也才好給您進一步更明確的處理方向，並安排進一步的檢查，祝福您能早點好起來！:_)

回覆日期：2020/04/30
資料來源：台灣e院 - 憂鬱焦慮感覺人格分裂

彙整補充說明

根據您的描述，您似乎正面臨著憂鬱和焦慮的問題，這些情緒狀態可能會導致一些心理上的困擾，例如與內心的自己對話或吵架。
這種現象在心理學上被稱為「內心對話」，在某些情況下，這可能是由於情緒壓力或焦慮所引起的。
當一個人長期處於焦慮或憂鬱的狀態時，可能會出現一些自我分裂的感覺，這並不等同於人格分裂症（即解離性身份障礙），而是一種情緒上的反應。

您提到的症狀，如食慾減少、體重下降、社交隔離以及對生活失去興趣，都是憂鬱症的常見表現。
憂鬱症患者常常會感到無助、無望，並且對曾經喜愛的活動失去興趣。
這些情緒和行為的變化，可能會進一步加劇焦慮感，讓您對自己的健康產生過度的擔憂，甚至懷疑自己是否罹患了精神疾病。

在這種情況下，建議您尋求專業的心理健康服務。
精神科醫師或心理師可以幫助您進行全面的評估，並根據您的具體情況制定適合的治療計畫。
治療方法可能包括心理治療（如認知行為療法）和藥物治療。
心理治療能幫助您理解和處理情緒，改善思維模式，而藥物治療則可以幫助調整大腦中的化學物質，減輕憂鬱和焦慮的症狀。

此外，您提到的「失真感」和「環境變得陌生」的感受，可能是焦慮症的一部分，這種情況在焦慮發作時常見。
這些症狀可能會使您感到不安，但它們並不一定意味著您有精神分裂症。
精神分裂症的症狀通常包括幻覺、妄想和思維混亂，而您所描述的情況更符合焦慮或憂鬱的表現。

最後，請記住，尋求幫助是非常重要的。
無論是與醫療專業人員交談，還是與信任的朋友或家人分享您的感受，這些都是有助於您改善心理健康的步驟。
您並不孤單，許多人都經歷過類似的情況，並且通過適當的支持和治療，能夠逐漸恢復到更好的狀態。
希望您能夠早日找到合適的幫助，重拾生活的樂趣。