慢性肛裂癥狀緩解後仍感刺痛,是否易轉為廔管?-外科

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肛門問題,慢性肛裂?


醫生您好,我本身有慢性肛裂的問題,3個禮拜前因大號太硬,導致肛裂復發,流了幾天血,所以又去看了醫生,治療了2週,到上星期五7/17最後一次回診後,醫生說已經沒什麼問題了,上大號也不再痛和流血,但不知道是不是因為心裡因素還是怎樣,這幾天總覺得肛門好像怪怪有點刺痛的感覺,很怕會演變成廔管的問題,雖然看的醫生叫我不要擔心這麼多,機率很低,但我還是很害怕,所以想請問醫生:1.上星期五檢查完,醫生說沒問題後,會在一個禮拜的時間內演變成廔管嗎?
我上大號都沒有流血流膿,屁股外也沒有傷口腫脹。
2.慢性肛裂會有好的可能嗎?
還是只要上大號不要痛和流血,和平共處呢?



劉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/25

柯芳序 醫師回覆-外科


1.不會慢性肛裂常期下來有可能變成皮下廔管不過一般都要好幾年的時間2.如果沒有疼痛或是出血慢性肛裂的確不需要特別的治療多注意生活作息跟排便形態即可



回覆日期:2020/07/25

彙整補充說明


慢性肛裂是一種常見的肛門疾病,通常由於排便時的硬便或其他因素造成肛門皮膚的裂傷。
根據您提供的情況,您在經歷了肛裂的復發後,經過醫生的治療,症狀已經有所緩解,但仍然感到輕微的刺痛,這讓您擔心是否會轉變為廔管。

首先,針對您的第一個問題,慢性肛裂在短時間內(如一週內)轉變為廔管的機率是相對較低的。
廔管的形成通常需要較長的時間,並且通常是由於慢性肛裂反覆發作、未能癒合或感染等因素所導致。
您提到的刺痛感可能是由於肛門周圍的神經末梢對於任何微小的刺激都會產生反應,這並不一定意味著病情惡化。
若您在排便時沒有流血或流膿,且外部沒有明顯的腫脹或傷口,這些都是良好的指標,顯示您的情況可能在穩定中。

至於第二個問題,慢性肛裂是有可能改善的。
許多患者在經過適當的治療和生活方式的調整後,能夠有效減少症狀,甚至完全康復。
保持良好的排便習慣是關鍵,這包括:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

2. 充足的水分:每天飲用足夠的水,幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,促進血液循環,有助於癒合。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會增加肛門區域的壓力,建議定期起身活動。

如果您在遵循上述建議後,仍然感到刺痛或有其他不適,建議您再次回診,讓醫生進行詳細檢查,以排除其他可能的問題。
慢性肛裂的管理需要耐心和持續的關注,透過適當的護理和生活方式的調整,許多患者能夠有效地控制症狀,並改善生活品質。
希望您能夠早日康復,並保持良好的心態,避免過度焦慮。

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