長期服用Promeran可能導致遲發性運動障礙，該如何預防？-肝膽腸胃科

不可逆的遲發性運動障礙？

精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0.5mg*4顆
皮膚科:睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA(pregabalin) 75mg*2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症癢到不能睡)
新陳代謝科:metformin HCL850mg
泌尿科:tamsulosin 0.2mg
肝膽腸胃科:早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL
肝膽腸胃科:中午餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon
肝膽腸胃科:晚餐餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon
都長期服用
1.因為有脹氣的原因有去肝膽腸胃科治療胃潰瘍胃潰瘍吃4個月好了但是Promeran3.84公絲一天服用3次服用長期5個月看了藥品仿單這顆藥好像不能服用這麼久我醫師還是讓我服用5個月我是不是以後有很機率會出現遲發性運動障礙(tardive dyskinesia)，此為出現於臉部、舌頭及四肢非自主性的運動障礙，具有潛在的不可逆性與嚴重性?
2.目前我非常擔憂會出現遲發性運動障礙如果一但出現是不是就代表這一生無藥可醫?我這顆藥我已經停了我大概哪時會出現遲發性運動障礙出現時需馬上送醫院嗎?我目前非常擔心
謝謝醫師耐心回答

ERICo，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/30

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若會有副作用，因是剛吃就會產生，請不用擔心。擔心就和醫師討論換藥。

回覆日期：2020/07/30
資料來源：台灣e院 - 不可逆的遲發性運動障礙

彙整補充說明

長期服用Promeran（普美藥，主要成分為美克洛嗪）確實可能導致遲發性運動障礙（tardive dyskinesia），這是一種由於長期使用某些抗精神病藥物或抗嘔吐藥物所引起的運動障礙，通常表現為面部、舌頭及四肢的非自主性運動。
這種情況的發生與藥物的使用時間、劑量以及個體的生理特徵有關。

預防措施
1. 定期評估與監測：如果您長期服用Promeran，建議定期回診，讓醫師評估您的用藥情況。
醫師會根據您的症狀和用藥歷史，決定是否需要調整劑量或更換藥物。

2. 減少用藥時間：如無必要，應避免長期使用Promeran。
根據醫師的建議，儘量在症狀緩解後逐步減少用藥，並尋求其他非藥物治療方法，如飲食調整或行為療法。

3. 注意副作用：在服用過程中，若出現任何不尋常的運動或其他副作用，應立即告知醫師。
早期發現和處理可以減少遲發性運動障礙的風險。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣，這些都有助於改善整體健康狀況，減少對藥物的依賴。

關於遲發性運動障礙的擔憂
1. 發生時間：遲發性運動障礙的出現時間因人而異，可能在停藥後幾週至幾個月內出現，但也有可能在長期用藥後才顯現。
若您已經停藥，建議持續觀察自己的身體狀況，並與醫師保持聯繫。

2. 治療選擇：如果不幸出現遲發性運動障礙，並不代表無法治療。
雖然這種情況可能是不可逆的，但有些藥物（如維生素E、克洛扎平等）可能對某些患者有效。
及早就醫可以幫助您獲得適當的治療。

3. 心理支持：面對潛在的健康問題，心理上的焦慮是常見的。
建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這可以幫助您更好地應對焦慮情緒。

結論
長期服用Promeran的確有可能導致遲發性運動障礙，但透過定期監測、適當的用藥管理和健康的生活方式，可以有效降低風險。
如果您對自己的健康狀況感到擔憂，建議儘快與醫師討論，尋求專業的建議和支持。
保持良好的溝通和信任的醫患關係，對於您的健康管理至關重要。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得良好的生活品質。