從憂鬱症到注意力不集中症：一個學生的心理困惑-精神科

不知道自己到底是不是無病呻吟？

---

醫師您好。
從國中開始求學時，便覺得自己讀書效率非常差，一篇文章都要讀很久，但因為自己有好勝心，因此也願意花上大量時間來精進課業，故從國中開始睡眠時間也都是12點過後才睡，但成績還算中等。
後來升上大學，由於讀的科系比較偏重報告，加上是自己比較擅長的文科，且因選課之故，一學期沒有安排太多課，因此當考試來臨時，即使讀書時間長，也能應付過來。
而在大學剛入學時，輔導室曾給我們安排測量憂鬱量表，當時我的測驗結果達到輕微憂鬱症的程度，因此輔導室曾聯繫過我，但我當時心情並無任何不愉快，認為應該是個性問題，才會有此結果，婉拒了輔導室。
在大一時我便開始專注課業上，但因剛換新環境不適應，因此課業成績普通，後大二上，我開始打工，也同樣拼課業，當時我幾乎每天平均只睡5-6小時，但我仍覺得非常有幹勁，因此當時甚至拿到書卷獎。
然而大二下學期末時，期末考結束後，卻突然感到一陣空虛感，突然覺得自己做的事全是沒意義的，哪怕現在功課能保持優異，但那只是表面數字，自己其實根本沒有能力，畢業後肯定只是被社會淘汰掉。
當時我覺得完全不知道怎麼辦，曾試過找輔導室以及跟自己比較好的教授談過，但覺得沒什麼用。
後來大三沉迷網路遊戲中，課業也掉了不少。
大四時找到自己一門打從心底想學習的語言，因此熱衷接觸，但學習時，偶爾會有「低潮，即有段時間會什麼都不想做」，我以為應該是太頻繁接觸學習課程內容，而導致的厭倦感。
後來畢業準備國考，搬回家的第一年，因不曾碰過考試科目，因此讀的極其灰心，加上本身極容易受外界干擾，坐不住椅子，因此第一年基本沒讀什麼書，每天基本都在後悔選擇國考，有時甚至想過要是未來沒辦法了，就去死吧之類的，但也無自殘動作，脾氣則變得比以前暴躁。
後第二年，變讀書意願變高，但讀書速度仍舊很慢，即使是之前已看過兩三遍的科目，閱讀速度仍慢到讓我覺得是不是腦子有問題。
且有時會覺得呼吸不到空氣，覺得很難受。
得知有注意力不集中症時，感覺與自己情形相符，因此去了身心科，但剛想和醫師說話時，不知是緊張還是其他原因，變先淚崩，後斷斷續續告訴醫師自己的疑惑，但醫師覺得不像，而開了持續性憂鬱症的藥物給我，有必博寧與牟靜錠。
但後續我查了很多相關資料，覺得自己很像並沒有那麼嚴重，像是沒有每天鬱悶、覺得自己無失眠、不會常常掉淚、食慾感覺也無不佳，就覺得自己是不是無病呻吟了？
我把自己想的太病懨懨，但其實沒事裝有事？
而看到網路上說持續性憂鬱症的藥物效果也不是很好，且必博寧雖能幫助專注力，但腦袋會空空的，不好思考，如果能不吃最好？
一方面又矛盾想說如果吃了藥物真的有改善呢？
非常感謝醫師撥空看完冗長的文章，實在是不知道要怎麼辦了，因仍無服藥，想回診詢問也不知如何向醫師開口。
謝謝醫生的指教。

---

W，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/05