內痔結紮術後症狀與併發症探討-外科

內痔結紮術後問題？

醫生您好：
我8/5因肛門會一點疼痛去看了直腸外科，看了結果是有內痔，並做了內痔結紮術，之後一個禮拜就塞塞劑，8/12回診後，醫生說已經掉落沒什麼其他問題，便開了痔瘡藥膏要我擦。
1.不過我有時上完大號和擦完藥膏後，仍會感覺肛門裡某處有點疼痛，因為我本身有慢性肛裂的問題，所以不知道是內痔傷口疼痛，還是肛裂傷口疼痛，但我都沒流血也沒腫脹，而且我沒有便秘，請問這是正常現象嗎？我需要在去看醫生嗎？
2.內痔結紮術會導致肛門膿傷或是肛門廔管的問題嗎？我很害怕會演變成這兩種問題。
3.請問當抹痔瘡藥膏時，是用手指伸進去抹的，會造成肛門其他嚴重的問題嗎？

劉小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

解便後輕微疼痛不是太嚴重的問題

有時候糞便粗硬或是稀軟都會這樣

便後溫水坐浴應該就可以改善

如果症狀沒有改善或是劇烈疼痛

還是要請醫師檢查

2.

不會

3.

如果沒有因為指甲過長造成刮傷就不會有問題

一般建議戴手套塗抹

或是使用藥膏所附的管子注入

回覆日期：2020/08/15
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮術後問題

彙整補充說明

內痔結紮術後的症狀與併發症是許多患者在手術後常見的疑慮，尤其是對於術後的疼痛、出血以及其他不適感的擔憂。
根據您的描述，以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 術後疼痛的原因：
您提到在上完大號和擦藥後，肛門裡有些疼痛，這可能是由於內痔結紮後的傷口癒合過程中，周圍組織的敏感反應所引起的。
由於您有慢性肛裂的病史，這也可能是造成疼痛的原因之一。
一般來說，內痔結紮後的疼痛應該會隨著時間逐漸減輕。
如果疼痛持續不減，建議您回診檢查，以確保沒有其他併發症的發生。

2. 結紮術後的併發症：
內痔結紮術後，雖然大多數患者不會出現嚴重的併發症，但仍有可能發生一些問題，例如肛門膿傷或肛門廔管。
這些情況通常是由於感染或術後傷口癒合不良所引起的。
若您在術後出現持續的疼痛、腫脹或異常分泌物，應儘早就醫檢查，以排除這些併發症的可能性。

3. 使用藥膏的注意事項：
在使用痔瘡藥膏時，若需要用手指伸進肛門內部抹藥，建議您務必保持手部清潔，以減少感染的風險。
若手指進入時感到不適或疼痛，應立即停止，並考慮尋求醫生的建議。
過度的刺激或不當操作可能會對肛門造成傷害，尤其是在術後恢復期間。

總結來說，術後的輕微疼痛是相對正常的，但若疼痛持續或加劇，建議您儘快回診，讓醫生進行檢查以確保沒有其他問題。
內痔結紮術後的併發症雖然少見，但仍需保持警覺，特別是在術後的幾週內，注意任何異常的症狀。
保持良好的排便習慣，避免便秘，並在必要時進行溫水坐浴，有助於促進傷口癒合與減輕不適感。
希望您能早日康復！