僵直性脊髓炎與胃痛關係：真相大揭秘-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在當兵時確診為僵直性脊椎炎（AS），但在這十年間並未持續就診，且目前的症狀似乎與典型的僵直性脊椎炎有所不同。
首先，我們需要釐清僵直性脊椎炎的基本特徵及其可能的相關症狀。

僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和薦骨關節，常見的症狀包括腰部僵硬、疼痛，尤其是在早晨或長時間靜止後，通常伴隨著活動後的改善。
這種疾病也可能影響其他關節，並且有時會伴隨著眼睛的炎症（如虹膜炎）或其他系統性症狀。

您提到的胃痛和嘔吐，雖然在臨床上並不常見與僵直性脊椎炎直接相關，但有幾個可能的解釋。
首先，您提到的胃痛可能與您所服用的非類固醇抗炎藥（NSAIDs）有關，這類藥物常常會引起胃部不適或潰瘍，特別是在長期使用的情況下。
建議您與醫生討論是否需要調整用藥，或是考慮使用保護胃黏膜的藥物，如質子泵抑制劑（PPI）。

另外，您提到的「每次酸痛胃就一定痛」的情況，可能與身體的壓力反應有關。
慢性疼痛和不適可能會引起身體的緊張反應，進而影響消化系統，導致胃部不適或食慾不振。
這種情況在慢性病患者中並不少見。

至於您提到的「脊髓酸痛」和「吃壞肚子」後的症狀，這可能與腸道的健康狀況有關。
雖然您已經進行過胃鏡和腸鏡檢查且未發現異常，但如果有潛在的腸道問題（如腸道過敏、發炎性腸病等），也可能會引起類似的症狀。

關於您的用藥問題，希樂葆（Celebrex）是一種常用的NSAIDs，通常建議在有疼痛時使用，但長期使用時需要在醫生的指導下進行，以避免潛在的副作用。
若您發現藥物效果不佳，或是症狀持續不改善，建議您再次就診，並考慮進一步的評估。

最後，您提到的早上僵硬的情況，雖然您沒有這種感覺，但這並不代表您不再是僵直性脊椎炎患者。
每位患者的症狀表現可能會有所不同，且隨著時間的推移，症狀也可能會改變。
因此，持續的醫療追蹤是非常重要的。

總結來說，建議您再次就診，並與風濕免疫科醫師進行詳細的討論，檢查是否有其他潛在的問題，並針對您的症狀進行適當的管理。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。
祝您健康！