躁鬱症藥物治療:選對藥物的重要性及家人支援-精神科

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躁鬱症藥物問題與諮詢資訊?


醫師您好,非常感謝您的耐心閱讀與專業回應我的家人有躁鬱症,有去診所一兩年了,但一個多月前,可能因為工作和感情造成壓力,感覺狂躁現象出現,跟之前都不同,像是莫名自信,自己什麼都會,自己舉動都在幫人,大家都在關注她,覺得什麼事之間都有關聯,容易生氣,容易高興,講話一開始就很難停下來,會講重複的話(但有時講法又會變)。
我知道一些藥物可能不會這麼快生效,爬文說躁期幾週到幾個月都有可能,且她不太願意陪同回診(有自行回診),她自己說醫生說她沒問題,我去問診所醫師也說不能透漏病人隱私,所以就多陪伴而已,但藥物看起來是鬱期用藥,不是躁期用藥?
(不是抗癲癇或鋰鹽),怕一直下去不會真正改善,以下為藥物Zopiclone舒眠Alpragin 安寶寧Valdoxan煩多閃另外想問一般醫院,會提供家人該如何相處&處理的諮詢服務嗎?雖然看了不少網路文章,但還是常常不知道怎麼做對她比較好萬分感謝您!!


阿瑋,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/10

黃孝先 醫師回覆-精神科


你好~乍聽之下,家人的症狀確實像是躁症或是輕躁症的情況,而藥物也的確沒有情緒穩定劑的躁症治療藥物。
有關諮詢,以本院為例,確實有提供家人該如何相處&處理的諮詢服務,但由於健保未給予給付,一般是採用自費諮詢的方式。
最理想的做法可能是和家人建立起支持關係,讓她願意讓你一起陪同看診(或許可以先以陪伴,不表示評斷意見的方式,讓他逐漸接受陪診)。
祝福你們~

回覆日期:2020/10/10

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於家人健康的關心與努力,躁鬱症(雙相情感障礙)是一種複雜的精神疾病,對患者及其家人都會帶來相當大的挑戰。
您提到的症狀,如莫名的自信、情緒波動、講話過快等,確實是躁期的典型表現。
這些症狀可能與近期的壓力有關,因為情緒的波動往往會受到外部環境的影響。

在藥物治療方面,選擇合適的藥物對於躁鬱症患者的康復至關重要。
您提到的藥物,如Zopiclone(舒眠)和Alpragin(安寶寧),主要是用於改善睡眠和焦慮,並不一定是針對躁期的情緒穩定劑。
躁鬱症的藥物治療通常需要使用情緒穩定劑(如鋰鹽、抗癲癇藥物)或抗精神病藥物來控制躁期的症狀。
若目前的藥物無法有效控制躁期,建議您與醫師進一步溝通,尋求調整藥物的可能性。

關於家人的支持,這是非常重要的。
家屬的理解與陪伴可以幫助患者更好地面對疾病。
您可以嘗試以下幾點來支持您的家人:
1. 建立信任關係:讓她知道您是支持她的,而不是在評判她的行為。
這樣可以讓她更願意與您分享她的感受。

2. 陪伴就醫:雖然她可能不願意,但如果能夠以輕鬆的方式邀請她一起去看醫生,可能會有助於她接受治療。
您可以先以陪伴的身份出現,讓她感受到您的關心。

3. 了解病情:多了解躁鬱症的相關知識,這樣您可以更好地理解她的行為和情緒波動,並且能夠在適當的時候提供幫助。

4. 尋求專業支持:許多醫療機構提供家屬諮詢服務,您可以詢問醫院是否有相關的資源。
這些服務可以幫助您學習如何更有效地支持您的家人。

5. 保持耐心:躁鬱症的治療是一個長期的過程,可能需要時間來找到合適的藥物和劑量。
在這段時間內,保持耐心和理解是非常重要的。

最後,躁鬱症的治療不僅僅依賴藥物,心理治療也是一個重要的部分。
心理諮商可以幫助患者更好地理解自己的情緒,學習應對技巧,並且增強病識感。
若有需要,您可以詢問醫師或心理健康專業人士,尋找合適的心理諮商資源。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的家人早日康復!

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