停藥後的精神科問題:萬憂停對睡眠、情緒及身體影響-精神科

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萬憂停停藥?


我之前因為恐慌症、泛焦慮症等原因,吃了4個月的萬憂停,然後上周二是最後一次吃,之後每天都睡不好(停藥前其實有兩到三個月的狀況都蠻好,也從完全不敢一個人搭乘大中交通工具到可以一個人到市區逛街,睡眠也都不錯),然後上課都一直打哈欠,星期四開始會有些暈,頭不能快速轉動,不然會一陣暈和感覺要跌倒了,上周五早上有喝咖啡,結果下午下課後整個人超級不舒服的,直到現在其實每天都會有這種狀況,但是不嚴重,還能夠正常行走外出,上周六也有去打工(餐廳外場工讀生)狀況也都很好。
而我也發現特別是我感到飢餓時會比較嚴重,如果我注意力集中在做一些事情時會幾乎察覺不到狀況,不知道這狀況是否是停藥後的症狀?
最近偶爾也會有種鼻塞的感覺,似乎又到以前呼吸頻率不穩的感覺,像是恐慌症又要來找我的感覺



12321,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/20

林勉璋 醫師回覆-精神科


妳好:聽起來這些症狀與妳停藥有關,一般而言,抗憂鬱劑要停藥的話,建議漸進式地停。
比如原本一天兩顆,先改為一顆,視情況再決定是否繼續減藥。
這樣漸進式地減藥比較不會有身體不適,也可以將症狀反彈的機率降到最低。
還有很重要的是,務必先與妳的醫師討論後,再決定是否減藥喔。
祝早日康復!



回覆日期:2020/10/20

彙整補充說明


停藥後的精神科問題,尤其是對於使用抗憂鬱劑如「萬憂停」的患者,確實是一個需要謹慎對待的議題。
根據您的描述,您在停藥後出現了多種不適症狀,包括失眠、暈眩、注意力不集中等,這些都可能與停藥有關。

首先,抗憂鬱劑的停藥反應是相當普遍的現象,尤其是在突然停藥的情況下。
萬憂停(通常是指某種選擇性血清素再吸收抑制劑,SSRI)在停藥後,可能會導致一系列的撤藥症狀,包括情緒波動、焦慮、失眠、身體不適等。
這些症狀的出現,可能是因為身體尚未完全適應沒有藥物的狀態,尤其是在您之前的用藥期間,身體已經習慣了藥物的影響。

您提到的「打哈欠」、「暈眩」和「感覺要跌倒」等症狀,可能是由於神經系統在調整過程中出現的不穩定反應。
這些症狀在停藥初期是常見的,尤其是當身體對藥物的依賴性較高時。
建議您在這段期間內,儘量保持規律的作息,並避免過度疲勞或刺激性食物(如咖啡因),因為這些都可能加重不適感。

此外,您提到的「鼻塞」和「呼吸頻率不穩」的感覺,可能與焦慮症的復發有關。
焦慮症患者在面對壓力或不適時,常常會出現身體上的不適反應,例如呼吸急促、心跳加速等。
這些症狀有時會與停藥後的生理反應交織在一起,造成患者的困擾。

在這種情況下,建議您儘快與您的醫師聯繫,討論您的症狀和停藥的經歷。
醫師可能會建議您進行漸進式的減藥,或者考慮其他的治療方案來幫助您度過這段不適期。
心理治療也是一個重要的選項,透過心理治療可以幫助您更好地應對情緒和焦慮,並學習有效的應對策略。

最後,請記得,停藥後的症狀通常是暫時的,隨著時間的推移,身體會逐漸適應新的狀態。
保持良好的生活習慣,適當的運動和健康的飲食,對於改善您的整體狀況也會有幫助。
希望您能早日恢復健康!

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