自律神經失調引起的心室收縮：百憂解與納得復治療效果探討-精神科

心室早期收縮、藥物諮詢？

主任您好，因為自律神經失調引起的心室收縮，現在服用百憂解20mg兩顆+納得復5mg半顆，請問這樣的劑量算高嗎？請問百憂解有治本的效果嗎？吃一段時間有辦法調理好自律神經嗎？謝謝您

小翊，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/24

廖定烈醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院副院長、一般精神科主治醫師

網友你好：

自律神經失調引起心室早期收縮（VPC），使用百憂解以及納得復，看來您應該已經接受心臟方面的評估及精神科方面的治療。
您的第一個問題（藥物劑量）：百憂解40mg/day的劑量為常見劑量，並不算高。納得復2.5mg/day則是成人使用起始劑量的一半而已。
您的第二個問題（百憂解的治療角色）：通常需要跟您的主治醫師討論一下治療目標，是階段性的治療、持續的治療、預防復發，或其他目標。百憂解可以用在疾病治療或預防復發的各階段。
至於您的第三個問題（能否調理好自律神經）：如果治療目標是減少心律不整，應該可以量化評估心律不整的頻率是否有下降。在有顯著療效後，請與您的主治醫師討論是否要繼續服藥一段時間讓自律神經的穩定程度增加，避免停藥後復發，或使用其他非藥物的方法輔助，讓自律神經逐漸穩定。

廖定烈醫師

回覆日期：2020/11/24
資料來源：台灣e院 - 心室早期收縮、藥物諮詢

彙整補充說明

您好！針對您提到的自律神經失調引起的心室早期收縮（VPC），以及目前所服用的藥物百憂解（Paroxetine）和納得復（Nefazodone），我將針對您的問題進行詳細的解答與補充說明。

首先，關於您目前的藥物劑量，您提到的百憂解20mg兩顆（即40mg）和納得復5mg半顆（即2.5mg），這樣的劑量在臨床上並不算高。
百憂解的常見劑量範圍通常是20mg至60mg，根據患者的具體情況，醫師會調整劑量。
而納得復的起始劑量一般為2.5mg至5mg，您目前的劑量也在合理範圍內。

接下來，關於百憂解的治療效果，這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
雖然百憂解可以有效減輕焦慮和憂鬱的症狀，但它並不一定能「治本」，即無法根本解決自律神經失調的問題。
自律神經失調通常是由多種因素引起的，包括心理壓力、生活習慣、身體健康狀況等，因此需要綜合治療。

至於您提到的「吃一段時間有辦法調理好自律神經嗎？
」這個問題，答案是有可能的。
藥物治療可以幫助穩定情緒，減少焦慮和恐慌的發作，進而對自律神經的調整有正面影響。
然而，這通常需要一段時間的持續治療，並且需要與醫師保持良好的溝通，定期評估治療效果。

此外，除了藥物治療，還有其他輔助方法可以幫助調理自律神經，例如心理治療（如認知行為療法）、放鬆訓練、運動、健康飲食等。
這些方法可以幫助您減少壓力，改善情緒，進而促進自律神經的穩定。

最後，建議您在服用藥物的過程中，定期回診，與主治醫師討論您的症狀變化和用藥效果，以便根據您的具體情況調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！