痔瘡手術後肛門狹窄問題？
醫師您好，我於10月底因為內外痔做了手術至今有60天，每天排便自己可以感覺到肛門口時也些不舒服，便形狀也比以前細，手術醫院要求擴肛，但是感覺擴了20天了也沒見好轉，是否有需要再次做括約筋鬆弛手術呢？此種手術需要住院幾天，風險程度？疼痛程度如何？還有目前還是會有抽痛約5-10秒的時間，是否術後要半年才可以完全恢復正常呢？謝謝
林，50~59歲男性，詢問日期：2021/01/01
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好;
吃些軟便前可以再觀察看看
衛生福利部彰化醫院關心您
回覆日期：2021/01/01
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後肛門狹窄問題
彙整補充說明
痔瘡手術後出現肛門狹窄的情況，確實是許多患者在術後常見的問題。
根據您的描述，您在手術後60天仍感到不適，並且便形狀變細，這可能是由於肛門周圍的疤痕組織影響了肛門的彈性和開口大小。
醫生建議的擴肛是一種常見的初步處理方式，目的是希望透過擴張肛門來改善狹窄的情況。
首先，擴肛的效果因人而異，有些患者可能會在幾週內感受到改善，而有些則可能需要更長的時間。
若您在進行擴肛20天後仍未見好轉，這可能表示狹窄的情況較為嚴重，或是疤痕組織的彈性不足以自行恢復。
在這種情況下，考慮進一步的手術，如括約肌鬆弛手術，可能是必要的選擇。
關於括約肌鬆弛手術，這是一種針對肛門狹窄的手術，目的是透過鬆弛過度緊繃的括約肌來改善排便困難的情況。
這類手術一般需要住院幾天，具體住院時間會根據個人情況而異，通常為1至3天。
手術的風險包括感染、出血、以及術後恢復期間可能出現的疼痛等。
疼痛程度因人而異，但通常會有一定的術後不適感，這是正常的，並會隨著時間逐漸減輕。
至於術後恢復的時間，通常需要幾個月的時間才能完全恢復，部分患者可能需要半年或更長的時間才能感受到明顯的改善。
在這段期間，持續的護理和適當的飲食（如高纖維飲食和充足的水分攝取）是非常重要的，這有助於減少排便時的壓力和不適感。
另外，您提到的抽痛感，這可能是由於肛門周圍的神經受到刺激或是疤痕組織的緊繃所引起的。
這種情況在術後的恢復過程中是常見的，但如果疼痛持續或加劇，建議您再次回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他潛在的問題。
總結來說，若擴肛效果不佳，考慮進一步的手術是合理的選擇。
建議您與主治醫師詳細討論您的症狀和擔憂，並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
保持良好的溝通和定期回診，將有助於您在術後的恢復過程中獲得更好的結果。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
痔瘡術後的肛門狹窄疑慮？
柯醫師您好： 幾乎把您的回覆都看過一遍，但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門狹窄並非全有或全無 嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定 不過也有各...查看更多 痔瘡術後的肛門狹窄疑慮痔瘡術後肛門狹窄：需擴肛嗎？方法分享？
痔瘡術後兩個半月，醫生診斷肛門狹窄，排便時會微刺痛，因擦藥治療已超過一個月，雖有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果排便時只有些微刺痛 是否確定是肛門狹窄則還有待商榷 應該再請醫師檢查判斷...查看更多 痔瘡術後肛門狹窄：需擴肛嗎？方法分享痣瘡術後擴肛效果與相關問題探討？
醫生你好 7/26做完超音波刀手術，因為排便疼痛及困難，一個半月後執刀醫師說肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果肛門狹窄的情形不嚴重 那麼括肛有可能會回復正常 但是如果狹窄嚴重到無法以...查看更多 痣瘡術後擴肛效果與相關問題探討同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？？
醫生您好 我是同志 之前有在別家診所廔管與痔瘡手術 但是開完刀之後變得沒辦法肛交...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微...查看更多 同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？痔瘡手術後肛門口太緊的解決方法？
我做了外痔手術，由於醫師說，我肛門口太緊，緊到小指也無法伸進去，醫師建議要再動刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門狹窄是痔瘡切除手術後少見的併發症 一般會先從非手術治療開始...查看更多 痔瘡手術後肛門口太緊的解決方法