糞便問題與肛門異物感：焦慮引起的症狀？-外科

糞便問題、肛門異物感、腸道問題？

醫生您好
約莫在兩個多禮拜前開始
連續六天早上起來拉肚子
其中有幾天在用完餐後也會去拉
但沒有伴隨發燒或嘔吐等其他症狀
後來上網查到大腸直腸癌的症狀
心裡十分焦慮
1.接著後來的日子一天都會大二到三次甚至四次，每次都只大出一點點（以前通常一天一次時間固定在晚上偶爾兩天一次）
且這三天有點便秘
2.飯後就會肚子很脹偶爾悶痛且會想大便
3.還會想放屁放不出來跟想打嗝打不出來
4.另外這幾天觀察大便都是屬於細短型的差不多拇指粗顏色偏咖啡色
5.這期間有兩次擦屁股時有些微血跡，但馬桶內沒有。今天的大便還觀察到了一粒粒小紅點（用肉眼看不太出來，是拍照再放大才發現）
很擔心是不是血便
昨天午餐有吃紅蘿蔔不知道有沒有可能導致這種現象
6.這幾天總感覺肛門有異物感，就有便便卡在那邊的感覺，而且大完便過不久又會有這種感覺，想請問有可能是心理因素導致的嗎？
以上症狀以前都沒怎麼發生過，本人有焦慮的症狀，想請問當中有幾項可能是因焦慮導致的嗎？謝謝醫生

想活著的人，10~19歲男性，詢問日期：2021/01/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

18歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

本人非精神科專科醫師

到底哪些症狀屬於焦慮所致

還是要請精神科醫師評估

回覆日期：2021/01/06
資料來源：台灣e院 - 糞便問題、肛門異物感、腸道問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括頻繁的排便、便秘、腹脹、肛門異物感以及偶爾的血跡，這些症狀可能與多種因素有關，包括生理和心理因素。
首先，焦慮和壓力確實可以影響腸道的功能，導致腸躁症（又稱腸易激綜合症），這是一種常見的腸道功能障礙，會引起腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。

1. 焦慮與腸道的關係：焦慮會促使腸道的運動變得不規則，這可能導致您感到肚子脹、便意頻繁或排便不順。
當人感到焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這些荷爾蒙會影響腸道的正常運作，導致腸道蠕動加快或減慢，進而引發腹瀉或便秘。

2. 便秘與排便習慣的改變：您提到的便秘和排便頻率的改變，可能是因為焦慮影響了您的飲食習慣和生活作息。
建議您保持均衡的飲食，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝入，這有助於改善便秘的情況。

3. 肛門異物感：這種感覺可能與腸道的運動有關，當腸道運動不規則時，可能會感覺到肛門有異物感，這也可能是因為焦慮引起的心理反應。
建議您在放鬆的狀態下，試著進行深呼吸或其他放鬆技巧，這可能有助於減輕這種不適感。

4. 血跡的問題：您提到的擦屁股時有微血跡，這可能是由於便秘導致的肛裂或痔瘡。
建議您觀察這種情況，如果持續出現或加重，應該尋求醫療幫助，進行進一步檢查。

5. 心理因素的影響：由於您有焦慮的症狀，這些心理因素可能會加劇您的身體不適。
建議您考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地管理焦慮，並改善身體的症狀。

總結來說，您的症狀可能與焦慮有關，但也不排除其他生理因素的影響。
建議您保持健康的生活方式，並在必要時尋求專業醫療幫助，進行必要的檢查和治療。
若症狀持續或加重，請務必及時就醫，以排除其他潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康，並找到適合自己的放鬆方式。