糞便問題與肛門異物感:焦慮引起的症狀?-外科

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糞便問題、肛門異物感、腸道問題?


醫生您好約莫在兩個多禮拜前開始連續六天早上起來拉肚子其中有幾天在用完餐後也會去拉但沒有伴隨發燒或嘔吐等其他症狀後來上網查到大腸直腸癌的症狀心裡十分焦慮1.接著後來的日子一天都會大二到三次甚至四次,每次都只大出一點點(以前通常一天一次時間固定在晚上偶爾兩天一次)且這三天有點便秘2.飯後就會肚子很脹 偶爾悶痛 且會想大便3.還會想放屁放不出來跟想打嗝打不出來4.另外這幾天觀察大便 都是屬於細短型的差不多拇指粗 顏色偏咖啡色5.這期間有兩次擦屁股時有些微血跡,但馬桶內沒有。
今天的大便還觀察到了一粒粒小紅點(用肉眼看不太出來,是拍照再放大才發現)很擔心是不是血便昨天午餐有吃紅蘿蔔 不知道有沒有可能導致這種現象6.這幾天總感覺肛門有異物感,就有便便卡在那邊的感覺,而且大完便過不久又會有這種感覺,想請問有可能是心理因素導致的嗎?
以上症狀以前都沒怎麼發生過,本人有焦慮的症狀,想請問當中有幾項可能是因焦慮導致的嗎?
謝謝醫生


想活著的人,10~19歲男性,詢問日期:2021/01/06

柯芳序 醫師回覆-外科


18歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查本人非精神科專科醫師到底哪些症狀屬於焦慮所致還是要請精神科醫師評估

回覆日期:2021/01/06

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,確實有可能與焦慮有關,但也不排除其他生理因素的影響。
首先,您提到的腹瀉、便秘、肚子脹氣、肛門異物感等症狀,這些都可能是腸道功能失調的表現,尤其是在焦慮或壓力大的情況下,腸道的蠕動會受到影響,導致排便習慣的改變。

焦慮症狀常常會引起腸道的不適,這是因為腸道與大腦之間存在著密切的聯繫,稱為腸腦軸。
當一個人感到焦慮或壓力時,腸道的神經系統會受到影響,可能導致腸道運動不規則,出現腹瀉或便秘的情況。
此外,焦慮也可能使人對身體的感覺變得更加敏感,這可能解釋了您對肛門異物感的強烈感受。

關於您提到的便便變細、顏色偏咖啡色,以及擦屁股時出現的微血跡,這些症狀確實需要引起注意。
細長的便便可能與腸道的狹窄有關,這可能是由於腸道內部的某些病變(如息肉或腫瘤)所引起的。
雖然您年輕,且大腸癌的風險相對較低,但仍建議您進一步檢查以排除潛在的問題。

至於您提到的肛門異物感,這可能與痔瘡或肛裂有關,尤其是在排便時感到不適或有便便卡住的情況下。
這些症狀可能會因為焦慮而加重,因為焦慮可能使您對身體的感覺變得更加敏感。

在飲食方面,建議您增加纖維素的攝取,這有助於改善腸道的健康,減少便秘的情況。
多吃蔬菜、水果和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這些都是維持正常排便的重要因素。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他不適,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,例如大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
此外,若焦慮的情況影響到您的日常生活,尋求心理諮詢或治療也是一個不錯的選擇,這可以幫助您更好地管理焦慮情緒,改善身體的健康狀況。

總之,您的症狀可能是多方面因素造成的,包括焦慮、飲食習慣及腸道健康等。
建議您保持良好的生活作息,適度運動,並注意飲食,必要時尋求專業醫療幫助。
希望您能早日恢復健康!

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