離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用-精神科

離憂，心律錠，易克痛？

三個禮拜前，醫生診斷我是廣泛型焦慮（容易生氣）便開了這三種藥物給我（各一顆）離憂只在睡前吃，吃到第三天，我心跳很慢（55）情緒平板，性冷感。於是第四天我自行減藥各一半的量，我就掛急診了..暈眩心跳慢。總結1.我總共吃三顆半的離憂就斷藥至今三個禮拜，頭三天非常焦慮，第二個禮拜開始憂鬱想死，第三個禮拜稍微好轉..雖然還是會有不該有的低落心情，源自於我對身邊事物無感，感受不到該有的情緒刺激..請問我還要吃藥嗎？還是繼續運動就能回覆？因為我後來再去看醫生他開了樂活憂和憂達平各半顆給我..我不太敢吃...怕功虧一簣。2.看了資訊說，當腦內血清素回收受到抑制，長久下來將破壞自然平衡，大腦習慣不必分泌那麼多,就也不再分泌原該有的血清素含量，只得終身反覆發作而服藥這是真的嗎？

小鴨，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/07

蔡其晉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:
1. 依你文中所述，廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服，後停藥反而出現焦慮憂鬱，低落
心情及對事物無感，應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。對焦慮症
而言，藥物只是症狀輔助，可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。
2. 並不會如此。

回覆日期：2021/01/07
資料來源：台灣e院 - 離憂，心律錠，易克痛

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
針對您提到的三種藥物：離憂（學名為Escitalopram）、心律錠（通常是指某些抗焦慮藥物）和易克痛（可能是指某些止痛藥或抗焦慮藥物），我們可以從它們的效果和副作用來進行分析。

離憂（Escitalopram）
離憂是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
它的作用是通過增加腦內血清素的濃度來改善情緒。
對於廣泛性焦慮症，離憂通常是有效的，但需要幾週的時間才能看到明顯的效果。
常見的副作用包括噁心、失眠、性功能障礙（如性冷感）、情緒平板等。
您提到的心跳變慢（55次/分鐘）和情緒平板，可能是離憂的副作用之一。

心律錠
心律錠通常是指一些抗焦慮藥物，如苯二氮平類藥物，這類藥物可以迅速緩解焦慮症狀，但長期使用可能會導致依賴性和耐受性。
這類藥物的副作用包括嗜睡、記憶力減退、以及在停藥後可能出現的戒斷症狀。

易克痛
易克痛的具體成分不明，但如果它是某種止痛藥或抗焦慮藥物，則其副作用可能會因藥物的種類而異。
一般來說，這類藥物的副作用包括噁心、頭暈等。

您的情況
從您描述的情況來看，您在服用離憂後出現了心跳變慢和情緒平板，這可能是藥物的副作用。
自行減藥後，您又出現了焦慮和憂鬱的情況，這可能是因為藥物的突然停用導致的戒斷症狀。
建議您在這種情況下，應該尋求專業的醫療建議，而不是自行調整藥物劑量。

關於您提到的是否需要繼續服藥，這取決於您的症狀和醫生的評估。
運動和心理治療確實是輔助治療焦慮症的有效方法，但在某些情況下，藥物治療仍然是必要的。
您提到的樂活憂和憂達平，這些藥物可能是針對您的新症狀而開的，建議您在醫生的指導下進行服用。

血清素的平衡
關於您提到的血清素的問題，長期使用SSRI類藥物確實可能會影響大腦對血清素的自然分泌，但這並不意味著您會終身依賴藥物。
許多患者在治療後可以逐漸減少或停用藥物，並且通過其他方式（如心理治療、運動等）來維持心理健康。
重要的是，您需要與醫生保持良好的溝通，定期評估您的狀況，並根據需要調整治療方案。

總結來說，面對焦慮和憂鬱的情況，建議您持續與精神科醫師合作，尋求適合您的治療方案，並在必要時考慮結合非藥物療法來改善您的情緒和生活品質。
希望您能早日找到適合自己的治療方式，恢復健康。