出院後的精神狀態變化:從憂鬱症到躁鬱症?-精神科

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不需要住院吧?還需要回診嗎?


醫生妳好因為最近真的很痛苦才想問問醫生你由於之前有憂鬱症也因為自殺而強制住院但出院後沒多久我就停藥 了 因為看起來好了家人也覺得我好了(大約18歲)我現在20歲 前一陣子突然變得特別嗨 特別興奮 而且好幾天都可以不睡覺 但隔天上班卻不覺得累特別容易暴怒但在晚上的時候我會瘋狂的自殘爆哭每一天都這樣..之後我也看了醫生 醫生說是躁鬱症我覺得醫生在騙我我就瘋狂看了很多醫生都說一樣的話而且還希望我住院覺得醫生想騙我住院才說我有躁鬱症...而且吃了他們開的藥反而情緒更不穩 更暴怒更躁但我發現不吃藥看起來人很正常但心理那種亢奮的情緒跟行為一直都在每天處於這種精神折磨我會不會瘋掉...而且憂鬱症不是應該好了嗎怎麼可能變成躁鬱症..



Lily Hu,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/16

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.憂鬱症或躁鬱症的診斷需長期評估.無法在此跟您解答.醫師說要住院應是建議.您有選擇的權利.不過您的情況應需回診追蹤.回診時可與醫師諮詢討論病情.用藥等問題.有助病況的持續穩定.也可達到您不需住院的期待.謝謝.



回覆日期:2021/01/16

彙整補充說明


您好,首先我很抱歉聽到您目前的痛苦與困擾。
從您的描述中,可以看出您正在經歷一系列複雜的情緒變化,這些變化可能與您過去的憂鬱症歷史有關。
憂鬱症和躁鬱症(又稱雙相情感障礙)之間的界線有時並不明確,尤其是在症狀的初期或過渡期。

憂鬱症的主要特徵是持續的低落情緒、失去興趣、疲憊感、無助感等,而躁鬱症則是情緒的極端波動,患者會在憂鬱期和躁期之間交替。
躁期的特徵包括過度的興奮、精力充沛、減少睡眠需求、過度自信、易怒等。
根據您所描述的情況,您似乎正在經歷躁期的症狀,例如情緒高漲、興奮、失眠和易怒等。

在您出院後停藥的情況下,情緒的波動可能是因為缺乏適當的藥物管理。
憂鬱症患者在停藥後,可能會出現情緒的反彈或惡化,這是因為藥物的作用會影響大腦中的化學物質平衡。
若您在停藥後出現躁鬱症的症狀,這並不罕見,因為有些憂鬱症患者在經歷一段時間的治療後,可能會轉變為躁鬱症。

您提到的自殘行為和情緒不穩定是非常重要的警訊,這表明您可能需要更專業的幫助。
即使您對醫生的診斷感到懷疑,持續的情緒波動和自殘行為都應該引起重視。
建議您再次尋求精神科醫生的幫助,並如實告訴醫生您的症狀和感受,以便他們能夠根據您的具體情況調整治療方案。

關於藥物的使用,躁鬱症的治療通常需要情緒穩定劑和抗精神病藥物的配合使用。
若您在服用藥物後感到情緒更不穩,這可能是因為藥物的劑量或種類不適合您,建議您與醫生討論這些副作用,尋求調整方案。

最後,您提到的「我會不會瘋掉」的擔憂是可以理解的。
情緒的波動和自我懷疑會讓人感到無助,但請記住,這些都是可以透過專業的治療來改善的。
尋求幫助是非常重要的一步,您並不孤單,許多人都經歷過類似的情況,並最終找到了適合自己的治療方式。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰,並尋求適當的支持與治療。
祝您早日康復!

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