睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？-精神科

快睡著時會咬牙？

您好醫生，最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善，且在生活上會做些有氧運動紓解壓力，入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內，但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒，過了大概十分鐘又會睡著，可以請問醫生這可能是壓力太大的表現嗎？
謝謝醫生撥空解答。

吳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2021/01/20

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

吳小姐您好：
睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多，例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等，建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化，上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除，這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善，則建議至睡眠專科或精神科做評估。祝平安健康！

回覆日期：2021/01/20
資料來源：台灣e院 - 快睡著時會咬牙

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，睡前咬牙的現象確實可能與壓力有關，也可能是其他因素所引起的。
首先，咬牙或磨牙的行為在醫學上稱為「夜間磨牙症」（Bruxism），這是一種常見的睡眠障礙，通常與心理壓力、焦慮、緊張等情緒因素有關。

在您的情況中，您提到最近的生活中有進行有氧運動來紓解壓力，並且在睡前食用鎂錠以改善失眠，這些都是良好的習慣。
鎂是一種對神經系統有幫助的礦物質，能夠促進放鬆，有助於改善睡眠品質。
然而，儘管您已經採取了一些措施來改善睡眠，但仍然出現了咬牙的情況，這可能表示您在潛意識中仍然承受著一定的壓力或焦慮。

咬牙的行為通常在深度睡眠或快速眼動（REM）睡眠階段發生，這時候身體的肌肉應該是放鬆的，但如果有壓力或焦慮，可能會導致肌肉緊張，進而引發咬牙的行為。
您提到的「突然咬牙一下然後驚醒」的情況，可能是因為在入睡過程中，身體的緊張感突然釋放，導致您驚醒。

除了心理壓力外，咬牙的原因還可能包括以下幾個方面：
1. 生活習慣：如咖啡因攝取過多、酗酒、吸煙等，這些都可能影響睡眠品質並導致咬牙。

2. 牙齒問題：如咬合不正或牙齒磨損等，這些問題也可能引發咬牙的行為。

3. 睡眠環境：不舒適的睡眠環境，如噪音、光線等，也可能影響睡眠品質，進而導致咬牙。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個改善方法：
1. 壓力管理：持續進行有氧運動，並考慮加入冥想、瑜伽等放鬆技巧，這些都有助於減輕壓力。

2. 睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免噪音和光線干擾，並保持適當的室內溫度。

3. 定期檢查牙齒：建議定期去牙醫那裡檢查牙齒，確保沒有咬合問題或其他牙齒健康問題。

4. 專業諮詢：如果咬牙的情況持續或加重，建議尋求睡眠專科或精神科醫師的評估，可能需要進一步的治療或輔導。

最後，請記得保持良好的作息習慣，避免在睡前進行刺激性活動，並儘量放鬆心情，這樣有助於改善您的睡眠品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善睡眠，保持健康！