巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響-精神科

強迫性思考巧合帶來焦慮感？

林醫師您好
不好意思我寫的有點長
我最近會因為生活上的各種巧合開始害怕我是否真的有預感的能力。例如，突然想到某種可怕的畫面，結果電視上的台詞就剛好跟我想的東西有關係（最近發生過兩次）。或是前陣子我重溫某部影視作品，結果在我周遭的人們也開始看那部作品，或在網路上隨處都可見，所以才會讓我覺得這些巧合很可怕。
我理性的那面知道這一切其實就只是巧合，如果我沒有強迫性思考的話，這些東西發生時我就不會那麼在意，或許還會覺得我怎麼這麼厲害預感很準（我以前就是這樣），我一直用理性想法來安慰自己，但似乎不是每次都有效。當新的巧合發生了，擔心焦慮的感覺又會再次出現。
我大致釐清我會如此焦慮是因為，我之前因為強迫症的關係亂想，在心裡亂咒罵誰誰誰會怎樣，通常是不好的東西，這不是我所希望的，但心裡還是會這麼想，為了減緩焦慮，我也會安慰自己，在心裡亂想的事怎麼可能發生，但一想到上述這些巧合，我就會開始害怕，害怕我是不是真的有預知的能力，然後之前被我在心裡咒罵過的那些人都會出事。
在心裡亂想，是不會發生的對吧...？
那些巧合，應該真的是碰巧而已，大家都發生過吧...？
目前讓我解決焦慮的辦法，我覺得就是對我說，亂想的事是不會發生的（讓我盡情亂想都沒事），人才沒有預知的能力，你以為你是法師嗎（讓我遇到巧合不會害怕）但這些道理我都知道，只是感覺需要別人對我說比較有效😂
謝謝醫師

P，10~19歲女性，詢問日期：2021/01/26

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~妳好：
辛苦妳了！其實很多強迫性的思考就是這樣，妳明明知道這樣的想法不合理，卻又無法抗拒去想它。而且往往別人跟妳說事實應該是怎樣，妳可能也聽不進去。不過既然妳提出這樣的要求，那我就再跟妳說一次吧：「妳碰到的那些事情都是巧合，妳不是神，沒有預知的能力，而妳在腦子裡想的事情也是絕對不可能會去影響到別人的。」希望這樣有幫忙到妳：) 當然如果妳仍有這方面的困擾的話，還是建議妳至精神科就醫喔！祝早日康復。

回覆日期：2021/01/26
資料來源：台灣e院 - 強迫性思考巧合帶來焦慮感

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享這些深刻的感受與經歷。
您所描述的情況，涉及到強迫性思考與焦慮的交互影響，這在心理學上是相當常見的現象。
許多人在面對生活中的巧合時，會因為焦慮而產生過度的解讀，甚至懷疑自己是否擁有某種超自然的能力。

首先，我想強調的是，您所經歷的巧合並不代表您擁有預知的能力。
這些巧合是生活中常見的現象，心理學上稱之為「隨機性偏誤」（apophenia），即人們傾向於在無關的事件之間尋找模式或意義。
當我們的情緒處於焦慮狀態時，這種傾向會更加明顯，因為焦慮會使我們的思維變得更加敏感，容易將隨機事件與自己的想法聯繫起來。

您提到的強迫性思考，正是焦慮症的一個特徵。
這些不斷重複的想法，往往是無法控制的，並且會引發強烈的焦慮感。
您已經意識到這些想法的非理性，這是非常重要的一步。
理性思考是克服這些困擾的關鍵，但在焦慮發作時，理性思考可能會受到挑戰，這使得您感到無助。

在這種情況下，建議您可以嘗試以下幾種方法來應對這些強迫性思考與焦慮：
1. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，能幫助您識別和挑戰不合理的思維模式。
透過專業的心理治療師，您可以學習如何重構這些思維，減少焦慮感。

2. 正念冥想：這種方法可以幫助您學會接受當下的感受，而不是對它們進行評價或反應。
透過正念練習，您可以學會觀察自己的思維，而不必被它們所困擾。

3. 轉移注意力：當您發現自己陷入強迫性思考時，可以嘗試轉移注意力，去做一些您喜歡的事情，如運動、閱讀或與朋友交流。
這樣可以幫助您減少焦慮的感受。

4. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，讓他們了解您的困擾，這樣可以減輕孤獨感，並獲得他們的支持。

5. 尋求專業幫助：如果您的焦慮和強迫性思考持續影響到您的日常生活，建議您尋求心理健康專業人士的幫助。
他們可以提供更具體的治療方案，幫助您更有效地應對這些挑戰。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
面對焦慮和強迫性思考的過程可能會很艱難，但透過適當的支持和治療，您是可以逐漸改善的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到內心的平靜！