頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難是否為慢性焦慮症或自律神經失調?-神經內科

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最近頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難?


醫師您好。
先告知個人本身有二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全。
我過去半年一直都有胸悶,左胸附近感覺有壓迫感,過度換氣和頭暈手麻等等情形,但之前都是一天大概發作一~兩次。
但最近那些症狀發生的更頻繁,甚至全身都不舒服、記憶力變差,每次起床都還是好累,明明坐著卻感覺呼吸不順想大口呼吸、胸悶、手麻,有時候麻的感覺會延伸到頭和下巴,而且有時候大口呼吸會暈眩,吃飯的時候會感覺東西吞不下去,讓我嗆到好幾次,也有耳鳴、耳朵塞住等等狀況,時不時感覺腦袋脹脹的、裡面有聲音。
我最近有點失眠,且生理期失調,這半年因學校問題,都過得很焦慮,好不容易幾天前放假,遠離壓力源,身體卻更不舒服,已經會讓我害怕外出了。
這種情況會是慢性的焦慮症或自律神經失調嗎?
吃B群和魚油能否改善?
謝謝!



梓晴,10~19歲女性,詢問日期:2021/01/29

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:根據以上所述的症狀,建議至神經內科門診檢查。



回覆日期:2021/01/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,頻繁的頭暈、疲勞、胸悶、吞嚥困難等情況,確實可能與慢性焦慮症或自律神經失調有關。
這些症狀在臨床上常見於焦慮症患者,因為焦慮會引起身體的多種反應,導致自律神經系統的失調,進而引發一系列的身體不適。

首先,您提到的二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全,這是一種心臟結構的問題,雖然通常不會直接引起上述的症狀,但在焦慮或壓力大的情況下,心臟的負擔可能會加重,進而引發胸悶和心悸等感覺。
您的胸悶和呼吸不順可能是由於焦慮引起的過度換氣,這會導致血液中的二氧化碳濃度下降,進而引發頭暈和手麻的感覺。

此外,您提到的吞嚥困難和嗆到的情況,可能與焦慮有關。
焦慮會影響到吞嚥的肌肉協調,導致吞嚥時感到不適或困難。
耳鳴和耳朵塞住的感覺也常見於焦慮症患者,因為焦慮會影響到耳朵的神經傳導。

失眠和生理期失調也是焦慮症的常見伴隨症狀。
焦慮會影響到睡眠質量,導致入睡困難或夜間醒來,進而影響白天的精力和情緒。
生理期的變化則可能與壓力和焦慮有關,因為情緒狀態會影響到荷爾蒙的平衡。

至於您提到的B群和魚油,這些補充品在某些情況下可能有助於改善身體的整體健康,B群維生素對神經系統的健康有正面影響,而魚油中的Omega-3脂肪酸則被認為對心血管健康有益,並可能對焦慮症狀有一定的緩解作用。
然而,這些補充品並不能替代專業的醫療建議或治療,建議您在使用之前先諮詢醫師的意見。

最後,考慮到您的症狀已經影響到日常生活,建議您尋求專業的醫療幫助,尤其是身心科或精神科的醫師,他們可以提供更具針對性的診斷和治療方案,包括心理治療和必要的藥物治療。
透過專業的介入,您可以更有效地管理焦慮和相關的身體症狀,改善生活品質。
希望您能早日獲得舒緩和改善。

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