頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難是否為慢性焦慮症或自律神經失調？-神經內科

最近頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難？

醫師您好。先告知個人本身有二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全。
我過去半年一直都有胸悶，左胸附近感覺有壓迫感，過度換氣和頭暈手麻等等情形，但之前都是一天大概發作一~兩次。
但最近那些症狀發生的更頻繁，甚至全身都不舒服、記憶力變差，每次起床都還是好累，明明坐著卻感覺呼吸不順想大口呼吸、胸悶、手麻，有時候麻的感覺會延伸到頭和下巴，而且有時候大口呼吸會暈眩，吃飯的時候會感覺東西吞不下去，讓我嗆到好幾次，也有耳鳴、耳朵塞住等等狀況，時不時感覺腦袋脹脹的、裡面有聲音。
我最近有點失眠，且生理期失調，這半年因學校問題，都過得很焦慮，好不容易幾天前放假，遠離壓力源，身體卻更不舒服，已經會讓我害怕外出了。
這種情況會是慢性的焦慮症或自律神經失調嗎？吃B群和魚油能否改善？謝謝！

梓晴，10~19歲女性，詢問日期：2021/01/29

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好:
根據以上所述的症狀，建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2021/01/29
資料來源：台灣e院 - 最近頻繁頭暈疲勞、胸悶、吞嚥困難

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頻繁的頭暈、疲勞、胸悶、吞嚥困難、手麻、耳鳴以及失眠等，這些都可能與慢性焦慮症或自律神經失調有關。
您提到的二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全，雖然通常不會直接導致這些症狀，但在某些情況下，心臟的問題可能會加重焦慮或自律神經失調的症狀。

首先，焦慮症是一種常見的心理健康問題，會導致身體出現多種不適症狀。
焦慮可以引發或加重心跳加速、胸悶、呼吸困難等情況，這些都是由於自律神經系統的失調所引起的。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸和消化等，當這個系統受到影響時，可能會出現您所描述的各種身體不適。

您提到的吞嚥困難和胸悶，可能與焦慮有關，因為焦慮會導致肌肉緊張，特別是在喉嚨和胸部的肌肉，這可能會使吞嚥變得困難。
此外，焦慮也可能導致過度換氣，進而引發頭暈和手麻等症狀。
耳鳴和耳朵塞住的感覺也可能與焦慮有關，因為焦慮會影響耳朵的感覺神經。

在這種情況下，建議您尋求專業的心理健康評估。
身心科或精神科的醫師可以幫助您進一步評估您的焦慮程度，並提供適合的治療方案。
治療可能包括認知行為療法（CBT）、藥物治療或其他心理治療方法，這些都能有效幫助減輕焦慮症狀。

至於您提到的B群和魚油，這些補充品在某些情況下可能對改善情緒和減輕焦慮有幫助。
B群維生素對神經系統的健康非常重要，缺乏可能會導致疲勞和情緒低落。
魚油則含有Omega-3脂肪酸，對於心血管健康和大腦功能有益，某些研究也顯示它可能對焦慮和抑鬱有正面影響。
然而，這些補充品並不能替代專業的醫療建議，建議您在使用前諮詢醫師。

最後，保持良好的生活習慣，如規律的作息、均衡的飲食、適度的運動和放鬆技巧（如冥想或深呼吸練習），也能對改善焦慮和自律神經失調的症狀有所幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。