焦慮引起的身體不舒服？
醫師您好從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂的用途是讓心跳變慢嗎？
還是對於胸悶有幫助嗎？
另外就是關於心臟不舒服的部分，我去心臟科檢查但報告都是沒問題的，我有在想我會覺得心臟刺痛是可能因為焦慮引起的嗎？
美美，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/08
林勉璋 醫師回覆-精神科
美美您好：心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。
至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題，若是心臟感到不適，比較有可能是由於焦慮所引起的。
但是藥物畢竟只能處理一部份的問題，想要改善焦慮的情形，建議您還是要配合調整作息、適度運動、補充營養、做心理治療，這樣才能有較根本的改善喔！祝早日康復。
回覆日期：2021/02/08
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
從您的描述中可以看出，您在面對焦慮症狀的同時，也出現了一些身體不適的情況，這是許多焦慮患者常見的情況。
焦慮不僅影響心理狀態，還可能引起一系列身體症狀，包括心臟不適、胸悶、肩膀痛等。
首先，關於心康樂（也稱為心律錠），這是一種常用於治療焦慮症的藥物。
它的主要作用是降低心跳速度、減少焦慮感，並且有助於緩解因焦慮引起的身體不適。
雖然您提到自己較少出現心跳加快的情況，但心康樂的使用仍然可以幫助您緩解因焦慮所引起的其他身體症狀，如胸悶和心臟不適。
這是因為焦慮本身會影響自律神經系統，導致心臟的反應變得敏感，進而引發不適感。
您提到的心臟刺痛，根據您的心臟科檢查結果顯示正常，這意味著您並沒有明顯的心臟疾病。
這樣的情況下，心臟的不適感很可能是由焦慮引起的。
焦慮會導致身體產生過度的緊張反應，這可能會引起肌肉緊繃，尤其是胸部和肩膀的肌肉，進而造成胸悶或刺痛的感覺。
此外，焦慮也可能導致過度關注身體的感受，使得原本輕微的不適感被放大，進一步加重焦慮的情緒。
在這種情況下，除了藥物治療外，建議您也可以考慮其他輔助療法來改善焦慮症狀。
例如，規律的運動、放鬆訓練（如深呼吸、冥想）、健康的飲食和良好的作息都是有助於減輕焦慮的有效方法。
此外，心理治療（如認知行為療法）也能幫助您更好地理解和管理焦慮情緒。
最後，若您在使用心康樂後仍感到不適，或是有新的症狀出現，建議您及時與醫師溝通，尋求專業的意見和調整治療方案。
焦慮症狀的管理需要時間和耐心，持續的醫療跟進和自我照顧將有助於您逐步改善身心狀況。
祝您早日康復，身體健康！
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