焦慮引起的心臟不適：心康樂的用處及焦慮的可能性-精神科

焦慮引起的身體不舒服？

醫師您好
從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療
現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服
覺得心臟痛肩膀痛或是胸悶
一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂的用途是讓心跳變慢嗎？還是對於胸悶有幫助嗎？

另外就是關於心臟不舒服的部分，我去心臟科檢查但報告都是沒問題的，我有在想我會覺得心臟刺痛是可能因為焦慮引起的嗎？

美美，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/08

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

美美您好：
心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題，若是心臟感到不適，比較有可能是由於焦慮所引起的。但是藥物畢竟只能處理一部份的問題，想要改善焦慮的情形，建議您還是要配合調整作息、適度運動、補充營養、做心理治療，這樣才能有較根本的改善喔！祝早日康復。

回覆日期：2021/02/08
資料來源：台灣e院 - 焦慮引起的身體不舒服

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，讓我們能夠更深入地探討焦慮對心臟健康的影響以及心康樂的用途。

心康樂（一般指的是β-adrenergic blockers，如美托洛爾等）主要的作用是降低心跳速率、減少心臟的負擔，並且能夠幫助緩解焦慮症狀。
這類藥物通常用於治療高血壓、心律不整及某些焦慮症狀，尤其是那些伴隨心跳加速的情況。
雖然您提到自己較少有心跳加快的情況，但心康樂仍然可以幫助減輕因焦慮引起的生理症狀，如胸悶或心臟不適。

關於您提到的心臟不適，既然心臟科的檢查結果顯示正常，這意味著您並沒有明顯的心臟疾病。
焦慮症狀常常會引起身體的多種不適，包括心臟刺痛、胸悶、肩膀痛等，這些都是焦慮引起的生理反應。
焦慮會導致自律神經系統的失調，進而影響心臟的功能，造成心跳不規則、胸悶等感覺。

焦慮的生理反應是由於身體對壓力的反應，這種反應會釋放出壓力荷爾蒙，如腎上腺素，這會使心跳加速、血壓上升，並可能引起胸部不適。
即使在沒有明顯的焦慮情緒時，身體也可能因為長期的焦慮狀態而持續感到不適。

在這種情況下，除了藥物治療，建議您也可以考慮其他的輔助療法，例如心理治療、放鬆訓練、深呼吸練習等，這些方法能幫助您更有效地管理焦慮，並減少身體的不適感。
適度的運動和健康的生活方式也能有助於改善焦慮和心臟健康。

最後，若您對心康樂的使用有任何疑慮，或是感覺到心臟不適的情況持續存在，建議您與您的醫生進一步討論，尋求個別化的治療方案。
希望您能早日感到舒適，並持續改善您的焦慮狀況！祝您健康平安！

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