睡眠問題？
醫師您好我想請問一下失眠的問題，我的狀況：在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，運動也是，幾天後覺得自己頭腦都變笨了，甚至覺得自己失智了的感覺😭好焦慮😭用藥：後來求助於精神內科醫師，醫師的藥方為戀多眠每天一顆吃21天，剛開始11：30可以睡到7點，但我吃第三天因為害怕戒斷症狀改吃半顆，就每小時起床一次了😭後來就再補回1顆，睡眠為12：30-5：30（6：00左右）再來第7天又改3/4顆，變成12：00-4：00，第八天再度改回1顆，變成12：00-3：00，問題1：會不會是安眠藥產生耐藥性了呢還是是睡前沒做好放鬆的動作之後再吃回去依舊可行😭然後戀安眠這顆藥是不是不能長期吃吃21天是不是有點久，但又聽說心理時鐘調至少也要2禮拜的時間，現在吃與不吃間好難抉擇，繼續吃或不吃都怕有耐藥性怎麼辦😭麻煩醫生了謝謝醫生
林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/18
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好：睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。
舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有可能造成失眠。
至於您提到的情況，可能與您的情緒較有關連，因為一般來說耐藥性不會才吃幾天就出現，此外，睡前無法放鬆的話，安眠藥的效果也會受影響。
所以，建議您可與醫師討論您失眠的真正原因是什麼，針對原因著手才能根本的改善您的失眠喔！安眠藥最好不要長期服用(一個月以上就算長期)。
祝早日康復！
回覆日期：2021/02/18
彙整補充說明
失眠是一個普遍的問題，對許多人來說，這不僅影響到日常生活的品質，還可能引發一系列的心理和生理健康問題。
根據您的描述，您在使用安眠藥（如戀多眠）後，睡眠狀況有所改善，但隨著時間的推移，您開始擔心藥物的耐藥性和副作用，這是非常常見的擔憂。
首先，關於耐藥性，安眠藥的耐藥性通常是指隨著時間的推移，身體對藥物的反應減弱，導致需要增加劑量才能達到相同的效果。
然而，這種情況通常需要較長時間的使用，並不會在短短幾天內就出現。
您提到的情況，可能更多是因為心理因素或睡前放鬆的習慣未能建立，這會影響藥物的效果。
其次，安眠藥的長期使用確實有可能導致依賴性，尤其是苯二氮平類藥物（如lorazepam等）。
這類藥物在短期內能有效改善睡眠，但長期使用可能會導致身體依賴，甚至出現戒斷症狀。
因此，醫師通常建議不應長期使用安眠藥，尤其是超過一個月的時間。
在您的情況下，若您感到焦慮，建議您與醫師討論減藥計劃，並尋求其他非藥物的治療方法，例如認知行為療法（CBT-I），這是一種專門針對失眠的心理治療方法，能幫助您改變對睡眠的認知和行為，進而改善睡眠質量。
此外，建立良好的睡眠衛生習慣也非常重要。
這包括：
1. 固定作息：每天同一時間上床和起床，幫助調整生物鐘。
2. 睡前放鬆：可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的音樂，幫助身心放鬆。
3. 避免刺激物：睡前幾小時內避免咖啡因、酒精和重食。
4. 限制屏幕時間：睡前一小時內避免使用手機、電腦等電子產品，因為藍光會影響褪黑激素的分泌。
最後，若您在使用藥物的過程中出現任何不適或疑慮，應立即與您的醫師聯繫，尋求專業的建議和調整方案。
失眠的治療是一個綜合的過程，除了藥物，心理治療和生活方式的調整同樣重要。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善睡眠質量，提升生活品質。
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建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~ >>點我查看詳細內容
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