精神疾病治療：從根本解決問題？-精神科

詢問精神疾病的問題？

醫師您好：

從20歲我發病至今，到現在都還在服藥。

我，說實在話。生病，讓我體會了某些事，也不明白某些事。

網路上有某位醫師說，治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。

可惜，我一直再逃避現實！

我不敢赤裸裸面對現實、問題。

也不敢面對那些冤親債主的報復等等之類的、、、、

我曾闖下大禍，但該來的日子總會來的，只是我不知道哪時候，會以什麼形式、、、、

生了病，也讓我體會人情冷暖、一些事的改變後的感觸、、、、

說真的，我一個朋友都沒有。不像我弟。

我危急時，只能靠自己或我弟。想來連我都覺得悲哀。

或許我弟是因被我連累，而至今也沒對象，沒結婚。

至於只是利用我等等之類認識的人或什麼的，我都已看清他們的面目，而與他們無往來了。

年輕時，不明白，當明白了，已不年輕。

說真的，我的病被多位不同精神科醫師診斷為很多種，有最初的情感性精神病、躁鬱症、憂鬱症到現在的憂鬱症與思覺失調症。

我從不運動，但我工作非常認真。只是會常遲到。之前還常曠職之類的。

最近，被小人謠言中傷，弄得我心神不寧。

我還是個上進的人，工作之餘，還準備考國考。只是唸書一曝十寒，沒什麼在唸。

我真的不可能工作要做的好，唸書也OK，兩全真的無法實現，，一心真難二用。

起因，我與人結怨，雖然是對方先錯，但之後我報復對方的方式也不對。以致於冤冤相報。

後來，我一直辱罵她們髒話，之後消息卻以偏概全，甚至部份錯誤方式呈現開來。

所有人都指責我的不是，卻從不檢討對方也有錯。

沒人聽我說話，都將我當瘋子。

讓我現在有時情緒很抓狂，想與人打架或痛扁他人出氣。

我明知道這樣是不對的，但無從發洩。

我想打算從一開始一五一十的，告訴我的精神科主治醫師。但我一直都在逃避現實。這個月就要回診了。

我是別人追殺的對象，相對的，我也有要追殺的對象。

該怎麼辦？
找心理師談嗎？

還是繼續逃避？！

本打算若考上國考，將分發到外縣市，離開這讓我痛心與對不起她人的故鄉。我媽媽已死了，死幾十年了。我爸還在，知道我曾做錯此事，必被他趕出家門。

我該怎麼辦？
回診就在這個月、、、、

Jason，40~49歲男性，詢問日期：2021/03/03

廖定烈醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院副院長、一般精神科主治醫師

網友你好：

從你的來信，可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的，是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊，在你與其他人相處的時候，不是衝突連連，就是不相往來。的確，人在逆境中，如果有親近的人提供幫忙，壓力會減少很多；反之，在壓力來臨時，自己的判斷與親近的人不同、甚至相反，那麼你身在其中是非常煎熬的。如果你弟弟這二十年來真的幫助你處理很多事情，的確應該在適當的時候表達對他的感謝。畢竟世界上最親近的人，也就是這幾位至親家人而已。精神疾病中，有憂鬱症狀時，常常是有苦難言，這時候，持續的藥物治療與門診治療更顯得重要，會讓心情比較少受到憂鬱症狀所苦，難以平常心面對人際關係、工作、甚至準備考試的種種難關。人際發生衝突之後，常常難以善了，雙方都難以心平氣和，印象最深刻的都是對方給我的傷害，最後冤仇只有越結越深，如你所說的「冤冤相報」。如果在你看診的時候，也能透過安排臨床心理師的諮商與治療，相信是能夠避免自己衝動與孤獨之下的種種為難與錯誤。有時這些事情雖然應該跟家人溝通，但常常難以啟齒。心理師的專業諮商與治療，可以幫上一些忙。祝你能夠安然度過人生各種難關，並且在人生道路上得到越來越多人的諒解與幫忙。

廖定烈醫師

回覆日期：2021/03/03
資料來源：台灣e院 - 詢問精神疾病的問題

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與感受。
從您的描述中，可以感受到您面對的困境與內心的掙扎。
首先，我想強調的是，您並不孤單，許多人在面對精神疾病時都會有類似的感受與挑戰。
這些情緒與思考都是正常的反應，尤其是在面對過去的錯誤與未來的不確定性時。

您提到的「從根本解決問題」的觀點，確實是許多精神科醫師在治療過程中所強調的。
這不僅僅是針對症狀的治療，更是要深入了解造成這些症狀的根本原因。
這可能涉及到過去的經歷、情感的處理、人際關係的管理等多方面的因素。
逃避現實雖然在短期內可能讓人感到輕鬆，但長期來看，這樣的逃避只會讓問題更加複雜。

面對您提到的「冤親債主」的問題，這可能是您內心深處的一種焦慮與不安。
過去的行為可能讓您感到愧疚，這是人之常情。
重要的是，您需要學會如何面對這些情緒，而不是逃避。
與其讓這些情緒在心中積壓，不如找一個安全的空間，像是與心理師進行深入的對話，來釐清您的感受與想法。
心理師可以幫助您理解這些情緒的來源，並提供有效的應對策略。

至於您提到的與他人的衝突，這是許多人在面對壓力時常會經歷的情況。
人際關係的緊張往往會加劇情緒的波動，您提到的想要報復的情緒，可能是因為感到無助與被誤解。
這時，學習如何有效地表達自己的情緒與需求，並尋求他人的理解，將是非常重要的。
這不僅能幫助您減少內心的焦慮，也能改善與他人的關係。

在即將到來的回診中，建議您可以坦誠地與您的主治醫師分享您的感受與困擾。
這樣不僅能讓醫師更了解您的狀況，也能幫助您獲得更適合的治療方案。
醫師可能會根據您的情況調整藥物或建議您進行心理治療，這些都是改善您目前狀況的有效方法。

最後，無論您選擇如何面對這些挑戰，請記得給自己一些時間與空間來處理這些情緒。
生活中會有起伏，重要的是學會如何在這些起伏中找到平衡，並逐步朝向更健康的方向前進。
希望您能夠在這段旅程中找到支持與力量，並逐漸走出困境。
祝福您！