精神科問答:如何治療強迫性精神官能症和恐慌症?-精神科

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精神病?


醫師您好:至今精神方面的疾病仍困擾著我,昨日我有至聖母醫院診治,吃過藥後覺得生理方面舒暢許多,昨日我有跟醫師說明我的症狀:我依然記憶力不好、頭怪怪的、有一點想死、注意力不集中(視野便小)、脖子有些酸、沒什麼精神、恐懼、有時呼吸不順暢、情緒不穩定、還有恐慌症之症狀,另外我從小就有所謂強迫性精神官能症。
昨日醫師他有開藥給我,但我覺得醫師他好像沒開強迫性及恐慌症的藥給我,他開給我sepazon 2mg、luvox 50mg、tido(sinwell)三種藥給我,上禮拜因工作有停藥一週,然後發作時覺得真的非常的痛苦,脾氣耐性都非常不好,有時因很煩還想傷害別人!我想請問醫師我是否有點精神分裂的初期徵狀(因自己懷疑),同時是否可以工作或者去申請殘障手冊?
若沒工作我的經濟似乎又會成為我的壓力!現在的我想工作但又覺得怕怕的!怕做不好沒能力(覺得自己好懦弱),但我又不想如此!每天早上起來便覺得很累想睡、不想做事,並不是我懶惰。
醫師最後我想再請問您,我的症狀何時能夠痊癒,這樣真的很難過,真的很想做從前的自己!


小狗,20~29歲男性,詢問日期:2001/06/05

林晏弘 醫師回覆-精神科


小狗您好你的症狀看起來在精神醫學領域稱為多種疾患共病現象,有焦慮憂鬱恐慌強迫症狀,不易治療,但也不全無希望,你的藥有治療上述症狀功能,只是效果需時間或體質因素來証明,當然輔以其它療法也有必要 。
是否有可能精神分裂,可與你的醫師詳談,定期追蹤很重要殘障手冊需某些重大疾病同時超過兩年治療無效才可。


回覆日期:2001/06/05

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您描述的症狀來看,您似乎正面臨著強迫性精神官能症(強迫症)和恐慌症的挑戰。
這些症狀不僅影響了您的日常生活,也讓您感到焦慮和無助。
首先,我想強調的是,您並不孤單,許多人也面臨類似的情況,並且有有效的治療方法可以幫助您改善。


強迫性精神官能症與恐慌症的治療
1. 藥物治療:
您提到的藥物中,Luvox(氟伏沙明)是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),常用於治療強迫症和焦慮症。
這類藥物通常需要幾週的時間才能見效,因此在開始服用後,您可能需要耐心等待。
此外,Sepazon(通常是安定類藥物)可以幫助緩解焦慮,但長期使用可能會導致依賴性,因此應在醫師的指導下使用。

2. 心理治療:
除了藥物治療,認知行為療法(CBT)對於強迫症和恐慌症也非常有效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式,並學會更健康的應對策略。
許多患者在接受心理治療後,能夠顯著減少症狀的影響。

3. 生活方式的調整:
規律的運動、健康的飲食和良好的睡眠習慣對於改善心理健康也有幫助。
運動可以釋放內啡肽,這是一種自然的情緒提升劑,有助於減輕焦慮和抑鬱的感覺。


關於您的疑慮
- 精神分裂的初期徵狀:
您提到的症狀,如記憶力不好、情緒不穩定等,並不一定意味著您有精神分裂症。
這些症狀可能與焦慮、抑鬱或其他心理健康問題有關。
建議您與醫師進一步討論這些疑慮,並進行必要的評估。

- 工作與經濟壓力:
在考慮工作時,您可以先從輕鬆的工作開始,逐步適應。
若您感到無法應對,或許可以考慮申請殘障手冊,這可以在某些情況下提供經濟上的支持。
與社會工作者或心理健康專業人士討論您的情況,可能會有助於您找到合適的解決方案。

- 痊癒的時間:
痊癒的過程因人而異,通常需要幾個月的時間,並且可能會有起伏。
重要的是要持續與醫師保持聯繫,定期評估治療效果,並根據需要調整治療計劃。


結論
面對強迫性精神官能症和恐慌症的挑戰,尋求專業的幫助是非常重要的。
藥物治療和心理治療的結合通常能夠提供最佳的效果。
請記住,您並不孤單,許多人都在努力克服類似的困難。
保持耐心,並與醫療團隊密切合作,您將能夠逐步改善您的狀況,重拾生活的信心與活力。
希望您能早日感受到改善,並回到從前的自己。

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