年輕人也會得三叉神經痛?治療方案有哪些?-神經外科

分享到:

三叉神經痛??


醫師您好,從上個月開始我右側排的牙齒開始會劇痛,以為是有牙周病或者蛀牙到牙科就診,牙科看起來沒有什麼問題牙齒狀況很棒,看了兩家診所都這麼說,後來上網爬文知道有三叉神經痛之後,有到台北馬偕,目前安排4/9檢查,4/14看報告,但醫生說我這麼年輕不太可能是三叉神經痛,也有先開立抗癲癇藥物及止痛藥讓我吃,但我吃完之後身體感覺非常的不舒服,吃完就會馬上昏睡,全身無力站不起來,但牙痛的部分有比較好發作次數也比較少,發作的時候是牙齒非常劇痛無法分辨是哪裡在痛,通常過10幾分鐘至20分會好,就是一陣一陣的,平常做刷牙或吃飯的動作很少會引發痛,通常都是沒事就痛,想詢問醫生這樣看起來像是三叉神經痛嗎?
如果治療上我吃抗癲癇藥有這個狀況還有什麼方式可以治療呢?
謝謝醫師的回答,謝謝



楊小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/04/08

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:你的4/14報告如何?若症狀無改善 建議看診神經外科醫師評估祝福你//神經外科 賴肇康醫師



回覆日期:2021/04/08

彙整補充說明


年輕人確實有可能會得三叉神經痛,雖然這種情況相對少見。
三叉神經痛的典型症狀是臉部的劇烈疼痛,通常是陣發性的,並且可能會在沒有明顯誘因的情況下發作。
根據您的描述,您右側牙齒的劇痛經過牙科檢查後並未發現問題,這可能是三叉神經痛的表現之一。
三叉神經痛的疼痛感覺可能會讓人誤以為是牙齒問題,因為三叉神經的分布與牙齒及面部的感覺神經有關。

三叉神經痛的成因通常是由於三叉神經受到血管壓迫,或是其他病理狀況如腫瘤、帶狀皰疹等引起的。
年輕人雖然不常見,但並不代表不會發生。
您提到的症狀,如劇痛的發作、疼痛持續時間短暫等,符合三叉神經痛的特徵。

在治療方面,抗癲癇藥物(如卡馬西平、拉莫三嗪等)是目前治療三叉神經痛的主要藥物,這類藥物能夠穩定神經的興奮性,減少疼痛發作的頻率和強度。
不過,這些藥物可能會有副作用,如您所提到的全身無力、昏睡等,這是需要與醫師討論的部分。
若藥物的副作用影響到日常生活,醫師可能會考慮調整劑量或更換藥物。

除了藥物治療,還有其他治療選擇,包括:
1. 神經阻斷療法:透過注射麻醉劑或類固醇來減少神經的疼痛信號傳遞。

2. 物理治療:某些物理治療方法可能有助於緩解疼痛。

3. 手術治療:在藥物治療無效的情況下,可能需要考慮手術選項,如微血管減壓術或射頻熱凝術等。

若您在服用抗癲癇藥物後感到不適,建議您儘快回診,與醫師討論您的症狀及副作用。
醫師可能會根據您的具體情況調整治療方案,或是考慮其他的治療方式。

此外,您提到的疼痛發作時的劇烈程度及持續時間,建議您在就診時詳細告訴醫師,這有助於醫師進行更精確的診斷。
若症狀持續或惡化,尋求神經科醫師的意見是非常重要的,因為他們可以進行更深入的檢查,排除其他可能的病因。

最後,面對這樣的健康問題,保持良好的心態也是很重要的。
若您感到焦慮或恐懼,考慮尋求心理諮詢的幫助,這能幫助您更好地應對病痛帶來的壓力。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

解碼三叉神經痛:症狀、原因與治療方法?

所謂三叉神經痛,其典型症狀是什麼,是如何造成的,要如何療復。謝謝~


蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
阿博 先生:您好,關於您的問題,三叉神經痛是一種出現在臉上的陣發性疼痛,以一陣一陣的抽痛或刺痛感表現,三叉神經是十二對腦神經裡的第五對,因為分出三支感覺神經因此稱為三叉神經分別為眼枝(第一枝)、上頷枝(第二枝)和下頷枝(第三枝),大部分的三...

解碼三叉神經痛:症狀、原因與治療方法-點我查看詳細內容


左耳神經痛是否為三叉神經痛?治療方法有哪些??

醫生你好:左耳裡面麻麻的, 臉頰有麻麻的 ,左耳後面下方神經痛,左耳斜上方頭部的位置劇烈疼痛,三叉神經痛有關係嗎?要什麼治療。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿維先生您好:您提到“ 臉頰有麻麻的”可能要考慮三叉神經的下頷分枝的發炎。三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等,都會正常的觸覺,溫覺等感覺訊號,全部放大為痛覺訊號,繼而引發三叉...

左耳神經痛是否為三叉神經痛?治療方法有哪些?-點我查看詳細內容


三叉神經痛的治療:舒腦的有效性與自我紓緩方法?

醫生您好,前天晚上就有出現右耳斜後方頭部的位置劇烈疼痛,但很快就舒緩了,但昨天突然那個位置劇烈疼痛加上右側上排牙齒跟臉頰劇烈疼痛,半夜12.到早上9.中間吃了五次止痛藥完全沒用,疼痛會突然不痛,但過不到一小時又開始劇烈疼痛完全無法入睡,臉頰...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“醫生說臉頰的痛是三叉神經痛,開給我的藥有一個是「舒腦」,吃了之後大概半小時還是有疼痛的現象,請問舒腦對三叉神經痛有效嗎?”您的醫師可能考慮您有偏頭痛的成分,此時會開立舒腦來預防血管性頭痛。三叉神經痛應該還有開立其他的藥物。...

三叉神經痛的治療:舒腦的有效性與自我紓緩方法-點我查看詳細內容


多發性硬化症與三叉神經痛:一個年輕病患的困擾和尋求幫助的故事?

醫師您好,約5天前我右眉上方的骨頭處按壓會痛,偶爾也會持續性的隱隱作痛,最近壓痛有減輕,但還是有,持續性的痛這兩天比較明顯,低頭會更明顯(痛法為按壓痘痘的那種痛,有點像堵塞的感覺。這兩天都是在下午5、6點有持續性的這種痛,蠻明顯的,約10分...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.多發性硬化症是罕見疾病,症狀多元,必須看診神經內科醫師 且安排精細檢查才能確診 .請不要在神經內科醫師 沒有真正檢查並確診時,就懷疑自己 而對號入座 .徒增自己困擾.2.三叉神經痛 主要症狀是臉上的陣發性抽痛或電痛感 .你症狀不像...

多發性硬化症與三叉神經痛:一個年輕病患的困擾和尋求幫助的故事-點我查看詳細內容


探索三叉神經持續抽痛的治療可能性?

醫師您好:家父現年66歲,一直以來三叉神經約第二分支處都會持續性不間段的抽痛,並非典型的三叉神經痛,唯有早上剛起床一兩個小時較不痛,之後都是不間斷的抽痛,據他說年輕時就有這樣的症狀,但較不嚴重,所以可以忍受,近年來越來越受不了,陸續在台北三...


陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
還是以三叉神經痛優先考慮,還是先調整用藥為優先。整理好用藥史,必要時用複方來調要。也要排除有phanton pain特可能。

探索三叉神經持續抽痛的治療可能性-點我查看詳細內容


相關常見問題