腦震盪症候群：只因頭部受創？還有哪些成因及判斷標準？-神經外科

彙整補充說明

腦震盪症候群（Post-Concussion Syndrome, PCS）是一種由腦震盪引起的後遺症，主要表現為持續的頭痛、頭暈、注意力不集中、情緒波動等症狀。
雖然腦震盪通常是由頭部受創所引起，但並不僅限於此，還有其他因素可能導致腦震盪症候群的發生。

首先，腦震盪的成因不僅限於直接的頭部撞擊。
任何導致頭部快速前後或左右移動的情況，如車禍、運動傷害、跌倒等，都可能引發腦震盪。
即使沒有明顯的外傷，腦部的震動也可能導致神經系統的暫時性功能障礙。
此外，心理因素如焦慮、壓力等也可能加重症狀，這些因素在某些情況下可能會使症狀更加明顯。

關於腦震盪症候群的判斷標準，醫學界通常依據臨床症狀來進行診斷。
根據國際腦震盪協會（International Concussion Society）的定義，腦震盪是一種由外力引起的腦部功能障礙，可能伴隨意識喪失或不伴隨意識喪失。
診斷腦震盪症候群時，醫師會考慮患者的病史、症狀及相關檢查結果。
常見的症狀包括但不限於持續的頭痛、頭暈、視覺模糊、注意力不集中、失眠、情緒不穩等。

在臨床上，若患者在經歷頭部外傷後出現上述症狀，醫師會進行詳細的評估，包括神經學檢查和必要的影像學檢查（如CT或MRI），以排除其他可能的腦部損傷。
若影像學檢查未見異常，且患者持續出現症狀，則可考慮診斷為腦震盪症候群。

至於您提到的車禍傷者僅憑自述就判定為腦震盪症候群的情況，確實存在缺乏客觀性依據的問題。
雖然患者的主觀感受非常重要，但醫師在診斷時應結合臨床症狀、病史及必要的檢查結果，以確保診斷的準確性。
若僅依賴患者的自述而未進行進一步的客觀評估，可能會導致誤診或漏診的情況。

總結來說，腦震盪症候群的成因不僅限於頭部受創，還可能受到多種因素的影響。
診斷時應依據臨床症狀及必要的檢查結果，避免僅依賴患者的主觀描述。
若有持續的症狀，建議患者尋求專業醫療評估，以獲得適當的治療和管理。

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