突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？-精神科

焦慮症.恐慌症？

醫生你好我想請問一下某一天突然心跳加速胸悶顫抖感覺要死掉的感覺於是去看了心臟血管科做了心電圖x光心臟超音波還有抽血都沒什麼大礙只說心壁厚自從發生過這樣的情況已近三次了目前都感覺正常但想到當下發作過程就很不安感覺影響到睡眠一直會想到心臟不舒服可能沒怎樣但會一直想我是不是有恐慌症跟焦慮症請醫生幫幫我

小傑，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/01

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

小傑你好：
你的情況確實與恐慌發作很類似，不過，要診斷為恐慌症，需要先排除一些生理疾病或是物質使用的因素。看起來你心臟方面檢查沒問題，但不曉得當初抽血是否有驗甲狀腺功能？因為甲狀腺功能亢進也會有類似的症狀；此外，服用過量的茶、咖啡等含咖啡因的飲料，也有可能造成類似的症狀；另外，你當初發作的時候，是否是在某些特定的情境呢？若是的話，就要去評估是否有心理上的因素在影響。因為需要評估的層面很多，建議你，若是持續感到擔憂與不安的話，還是至精神科就醫，由醫師來幫助你評估原因、找出改善的方法喔！一般來說，如果是恐慌症的話，對藥物的反應都不錯，也可以配合做心理治療，效果會更好。祝平安健康！

回覆日期：2021/05/01
資料來源：台灣e院 - 焦慮症.恐慌症

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您可能正經歷焦慮症或恐慌症的症狀。
這些症狀包括心跳加速、胸悶、顫抖以及強烈的恐懼感，這些都是典型的恐慌發作表現。
您已經進行了心臟相關的檢查，包括心電圖、心臟超音波和抽血，結果顯示沒有明顯的心臟疾病，這是一個好消息。

首先，讓我們來了解一下焦慮症和恐慌症的關係。
焦慮症是一種持續的情緒狀態，通常伴隨著過度的擔憂和緊張，而恐慌症則是焦慮症的一種表現形式，特徵是突發的強烈恐懼感，並伴隨著生理反應，如心跳加速、出汗、顫抖等。
這些症狀可能會讓人感覺像是要死掉，這是因為身體在面對壓力時會啟動「戰鬥或逃跑」反應，導致一系列生理變化。

在您的情況中，您提到的心跳加速和胸悶，可能是由於焦慮或恐慌引起的自律神經失調。
自律神經系統負責調節心臟、呼吸和其他自動功能，當您感到焦慮或恐慌時，這個系統可能會過度活躍，導致心跳加速和其他不適感。

由於您已經進行了詳細的心臟檢查，並且結果顯示正常，這意味著您的心臟健康狀況良好。
這樣的情況下，您可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，進行進一步的評估和治療。
心理治療，如認知行為療法（CBT），對於焦慮症和恐慌症的治療非常有效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。

此外，您提到的影響睡眠和持續的擔憂，這些都是焦慮症的常見症狀。
改善睡眠質量和學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也能對減輕焦慮有所幫助。
您可以考慮在日常生活中加入一些放鬆的活動，例如運動、瑜伽或是聽音樂，這些都有助於減輕焦慮感。

最後，若您發現這些症狀持續影響到您的生活品質，建議您儘早就醫，尋求專業的心理健康支持。
專業的醫療人員可以幫助您找到合適的治療方案，讓您能夠更好地應對焦慮和恐慌的症狀。
希望您能夠早日恢復平靜，祝您健康！