椎間盤突出治療方式:開刀與非開刀選項比較-骨科

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椎間盤突出?


此症狀是否要開刀?或有其他復健方法讓壓迫到的神經疼痛減輕如果開刀危險性有多高?謝謝!


mei,30~39歲女性,詢問日期:2003/03/21

周紘志 醫師回覆-骨科


1.不一定要開刀,視症狀而定。
2.復健可改善症狀。
3.開刀的危險性,視症狀輕重而定,一般來講危險性不高。


回覆日期:2003/03/21

彙整補充說明


椎間盤突出症是一種常見的脊椎疾病,通常會導致神經壓迫,進而引發疼痛、麻木或無力等症狀。
對於治療方式的選擇,開刀與非開刀的選項各有其適應症和考量,以下將針對這些選項進行比較與說明。

首先,非開刀的治療方式通常是首選,尤其是在症狀較輕或剛發作的情況下。
這些方法包括:
1. 藥物治療:使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊張。

2. 物理治療:透過專業的復健師進行物理治療,包括牽引、熱敷、電療等,這些方法可以幫助減輕疼痛並改善功能。

3. 生活方式調整:避免長時間坐著或站著,適度休息,並進行適當的運動來增強核心肌群的力量。

4. 注射療法:如硬脊膜外注射類固醇,可以直接減輕神經周圍的炎症。

根據醫學文獻,若經過六週以上的保守治療仍無法改善症狀,且疼痛影響到日常生活,則可考慮手術治療。
手術的主要目的是減輕神經壓迫,常見的手術方式包括:
1. 微創手術:這種手術方式傷口較小,恢復較快,通常在手術後一天即可下床,幾天內可以出院。
微創手術的風險相對較低,但仍需由經驗豐富的醫師執刀。

2. 傳統開刀:這種手術方式可能需要較長的恢復時間,住院天數也較長,但在某些情況下可能是更合適的選擇。

關於手術的危險性,通常手術風險包括感染、出血、神經損傷等,但這些風險在經驗豐富的醫師手中相對較低。
手術的選擇應根據個人的病情、年齡、健康狀況以及對手術的接受程度來決定。

最後,對於是否需要開刀,建議您與專業的脊椎外科醫師進行詳細的討論,並根據影像學檢查的結果、症狀的嚴重程度以及保守治療的效果來做出決定。
如果您對手術有疑慮,可以考慮尋求第二意見,了解不同醫師的看法及建議。

總之,椎間盤突出症的治療方式多樣,選擇最適合的方案需要根據個人的具體情況來決定。
希望您能早日找到合適的治療方法,減輕疼痛,恢復正常生活。

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