高血壓引發心絞痛及二尖瓣膜問題，雙手無血色且對冷熱反應遲鈍-神經內科

雙手有時完全沒血色，對冷熱反應遲鈍？

葉醫師您好
近年血壓非常不穩定,有時衝到二百多經常掛急診
今年一月初住了四天醫院，醫生診斷書上說是
高血壓引起的心絞痛，合併二尖瓣膜....。
最近發現對冷熱反應很遲鈍，雙手經常泛白完全沒血色，
像死人的手一樣，隔一會兒又恢復正常。請問這是什麼毛病？
該如何預防保健？煩請回覆謝謝。

徐，70~79歲女性，詢問日期：2003/04/08

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

請先看心臟科或神經內科檢查是否為周邊血管阻塞現象，如果沒有則可能是自律神經失調。若檢查正常，多運動會有改善。另外，血壓不穩，請按時服藥及門診追蹤為要。

回覆日期：2003/04/08
資料來源：台灣e院 - 雙手有時完全沒血色，對冷熱反應遲鈍

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的高血壓問題已經引發了心絞痛及二尖瓣膜的問題，並且最近出現了雙手無血色及對冷熱反應遲鈍的情況。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，您的高血壓已經達到相當嚴重的程度，血壓衝到二百多的情況非常危險，這可能導致心臟的負擔加重，進而引發心絞痛。
心絞痛是由於心臟的血液供應不足，通常是因為冠狀動脈的狹窄或阻塞所致。
二尖瓣膜問題則可能進一步影響心臟的功能，造成心臟無法有效地泵血，這可能是您感受到胸痛的原因之一。

至於您提到的雙手無血色及對冷熱反應遲鈍，這可能與周邊血管的循環問題有關。
當血壓不穩定時，血液流動可能受到影響，導致手部的血液供應不足，從而出現泛白的情況。
這種情況有時也可能是由於自律神經失調所引起，特別是在壓力大或情緒不穩定的情況下，身體的自律神經系統可能無法正常調節血管的擴張與收縮，導致手部血液循環不良。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 定期就醫：由於您的高血壓及心臟問題需要專業的醫療管理，建議您定期回診心臟科，並遵循醫生的指示服用降壓藥物。
若有任何不適，應立即就醫。

2. 監測血壓：在家中定期測量血壓，記錄數據，並與醫生討論這些數據，以便調整治療方案。

3. 健康飲食：採取低鹽、低脂、高纖維的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，減少紅肉及加工食品的攝入，這對控制血壓及心臟健康非常重要。

4. 適度運動：根據醫生的建議，進行適度的運動，如散步、游泳等，這有助於改善血液循環及心臟健康。
但要注意運動的強度，避免過度勞累。

5. 壓力管理：學習一些壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕心理壓力，進而改善身體的整體狀況。

6. 避免刺激物：如咖啡因、煙酒等，這些都可能影響血壓及心臟健康。

7. 注意手部血液循環：在感到手部無血色時，可以試著輕輕按摩手部，促進血液循環，並保持手部溫暖。

最後，若您在日常生活中發現任何新的症狀或不適，請務必及時就醫，並與醫生詳細討論您的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日改善健康狀況，保持良好的生活品質。