原發性高血壓患者出現頭暈、乾嘔及改善不彰，應如何進一步診斷？-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好！根據您所描述的情況，您的丈夫有原發性高血壓，並且在服用降壓藥後，頭暈的情況有所改善，但仍然出現早上起床時的乾嘔及近期的頭暈問題。
這些症狀可能與多種因素有關，包括血壓控制不佳、藥物副作用、或是其他潛在的健康問題。

首先，原發性高血壓的患者在接受治療後，仍然可能會出現一些不適症狀。
這些症狀可能是由於血壓波動、藥物副作用或是其他健康狀況引起的。
乾嘔和頭暈可能與以下幾個因素有關：
1. 血壓波動：即使在服用降壓藥的情況下，血壓仍可能出現波動，特別是在早晨起床時，這時候血壓可能會因為姿勢變化而有所變化，導致頭暈或乾嘔。

2. 藥物副作用：某些降壓藥可能會引起副作用，如頭暈、噁心等，這需要與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。

3. 其他健康問題：如內耳問題、心血管疾病、或是胃腸道問題等，都可能導致類似的症狀。

針對您丈夫的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 回診心內科或高血壓科：與主治醫師討論目前的症狀，並檢查血壓控制的情況。
醫生可能會建議進一步調整藥物或進行其他檢查。

2. 進行血壓監測：建議在家中定期監測血壓，特別是在早晨起床時，記錄下來以便提供給醫生參考。

3. 檢查其他可能的原因：如有必要，醫生可能會建議進行一些檢查，例如：
- 頸部超音波：檢查頸動脈是否有狹窄或其他問題。

- 腦部影像檢查：如核磁共振（MRI）或電腦斷層掃描（CT），以排除中風或其他腦部問題。

- 耳鼻喉科檢查：如果懷疑內耳問題，耳鼻喉科醫生可以進行相關檢查。

4. 生活方式調整：除了藥物治療，健康的生活方式也非常重要，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善高血壓及相關症狀。

最後，若您對於症狀的嚴重性有疑慮，或是症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業的醫療意見。
希望您的丈夫能夠早日恢復健康，祝您們一切順利！