裡急後重感是否為直腸脫垂？-外科

裡急後重感持續？

醫師您好，我是#170087的發問者
想再請教您裡急後重感的問題
這三天一直持續睡起來前幾分鐘好一點
會不會是直腸脫垂呢？
因為肛門摸起來一直有漲漲的感覺
如果上提會消失一下
在出力大便的時候沒有便便出來
用手摸了一下反而碰到一點點軟軟的東西
不出力就馬上縮回去了
這種狀況可以自行痊癒嗎謝謝您

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種現象依你的年齡來講應該是內痔

年紀長一點的患者才會考慮直腸脫垂或是腫瘤的可能性

建議排便時間不要太長以免造成痔瘡脫垂

回覆日期：2021/07/01
資料來源：台灣e院 - 裡急後重感持續

彙整補充說明

裡急後重感是一種常見的症狀，可能與多種因素有關，包括直腸脫垂、內痔、腸道功能障礙等。
根據您描述的情況，肛門區域的漲脹感以及在排便時的異常感覺，確實可能與直腸脫垂有關，但也不排除其他可能性。

直腸脫垂是指直腸的部分或全部從肛門脫出，這通常會伴隨著排便困難、裡急後重感、肛門不適等症狀。
您提到的「漲漲的感覺」和「用手摸到軟軟的東西」可能是直腸脫垂的表現，尤其是在用力排便時，脫垂的部分可能會突出，然後在放鬆時又縮回去。

不過，這些症狀也可能是由於內痔或其他肛門疾病引起的。
內痔通常會導致肛門區域的脹痛感，並可能伴隨出血或排便時的不適。
由於您提到的症狀在早晨起床時稍微減輕，這可能與體位變化有關，因為在躺下時，腸道的壓力會有所不同。

至於您提到的「這種狀況可以自行痊癒嗎？
」這個問題，答案並不簡單。
某些輕微的直腸脫垂或內痔在改善生活方式、飲食習慣後，可能會有所緩解。
例如，增加纖維攝取、保持適當的水分攝取、避免長時間坐著或用力排便等，都有助於改善症狀。
然而，如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。

在醫學上，直腸脫垂的治療方式通常包括保守治療和手術治療。
保守治療可能包括改變飲食、使用藥物來改善排便習慣等，而手術則是針對較嚴重的脫垂情況。
若您懷疑自己有直腸脫垂，建議您儘快就診於大腸直腸科醫師，進行詳細的檢查與評估，以便獲得適當的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動，避免長時間坐著，並注意飲食的均衡，這些都是維持腸道健康的重要因素。
如果有任何不適，請不要猶豫，及時就醫是最重要的。
希望您早日康復！