裡急後重感是否為直腸脫垂?-外科

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裡急後重感持續?


醫師您好,我是#170087的發問者想再請教您裡急後重感的問題這三天一直持續 睡起來前幾分鐘好一點會不會是直腸脫垂呢?
因為肛門摸起來一直有漲漲的感覺如果上提會消失一下在出力大便的時候沒有便便出來用手摸了一下反而碰到一點點軟軟的東西不出力就馬上縮回去了這種狀況可以自行痊癒嗎 謝謝您



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/07/01

柯芳序 醫師回覆-外科


這種現象依你的年齡來講應該是內痔年紀長一點的患者才會考慮直腸脫垂或是腫瘤的可能性建議排便時間不要太長以免造成痔瘡脫垂



回覆日期:2021/07/01

彙整補充說明


裡急後重感(tenesmus)是一種常見的症狀,通常表現為持續的便意感,即使排便後仍然感到有需要排便的感覺。
這種症狀可能與多種因素有關,包括腸道的功能異常、炎症、腫瘤或其他直腸問題。
根據您所描述的情況,您提到的肛門部位的漲脹感和在排便時的異常感覺,確實可能與直腸脫垂有關,但也不一定是唯一的原因。

直腸脫垂是指直腸的部分或全部從肛門脫出,這通常發生在長期便秘、過度用力排便或年齡增長的患者中。
年輕人則較少見,通常是因為其他因素如內痔或腸道功能異常所引起的症狀。
您提到的「摸到一點點軟軟的東西」可能是直腸內的組織或腫塊,這也可能是直腸脫垂的表現之一。

在您的情況中,持續的裡急後重感和肛門的漲脹感,可能是由於腸道運動不正常或腸道內部的某些結構問題所引起的。
這些症狀可能與內痔有關,因為內痔會導致肛門部位的不適感,並可能影響排便的正常功能。
若您在排便時感到有東西脫出,但又能夠自行縮回,這可能是輕度的脫垂或其他問題。

至於這種狀況是否能自行痊癒,這取決於根本原因。
如果是由於生活方式或飲食習慣引起的問題,例如便秘或腸道功能不良,透過改善飲食、增加纖維攝取、保持適當的水分攝取和規律的運動,可能會有所改善。
然而,如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括肛門指診或內視鏡檢查,以排除其他可能的病因,如腫瘤或其他結構性問題。

在此過程中,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,避免辛辣、油膩及刺激性食物,這有助於改善腸道健康。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,幫助腸道正常運作。

3. 規律運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 避免長時間用力排便:這樣可以減少對肛門及直腸的壓力,降低脫垂的風險。

如果症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療的幫助,以便獲得適當的診斷和治療。

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