清醒時，突然感覺像做夢？
醫師您好，我最近清醒時有時候會突然感覺像在作夢，感覺一切都好不真實。
在有這種感覺之前都是清醒的，做事與應答都很正常，但突然一瞬間感覺從現在往前推的一段時間所發生的事情都是在夢中，不確定到底自己有沒有做過，也不確定自己做了什麼，記憶相當破碎模糊，有部分還會直接忘記，親友怎麼幫我回憶都完全想不起來。
而且在這些感覺起來像夢的畫面中，雖然大部分是前十幾分鐘發生的事情，但有些畫面好像不是在現實生活發生的，真的像在夢中，旁邊的人和場景也都不一樣了（不是發作前身旁的人和環境）。
我會忘記這個時點以前一段期間所發生的事情，我不知道我剛剛做了什麼，去了哪裡，身上現在帶了哪些東西，為什麼你現在會出現在我面前等等。
一有這種感覺之後，有時候（不是每次）會有一段時間完全不知道自己在幹嘛，一直會問附近的人同樣的問題，而且這段期間的記憶也會很模糊，慢慢才會好（感覺是很慢很慢的清醒）。
而發作這段期間我自己也不知道是在夢中還是清醒的，家人說我很慌張，會向他們呼救，請他們叫醒我，但他們說我一直是醒著的，現在是真實的世界。
這狀況幾年前發生過一次，是剛運動完，但之後幾年都沒再發生過，我也有繼續在運動，上禮拜又發生了一次，也是運動完。
最近還沒有發生第三次，但有時候會有比較輕微的，就是沒有失憶，但是看著電視或手機，突然也像在作夢，會有奇怪的畫面跳出，過一下子才會回過神來，但是我知道我自己是清醒的。
想請問醫師這是什麼精神疾病嗎？
上網查好像也找不到類似的案例。
感覺也不向幻聽或幻覺？
因為就是像夢一樣一個一個畫面，比較破碎的，但我也不確定是發生了什麼事，所以想請教醫師。
還是這跟睡眠也有關係嗎？
但我發作時都感覺精神還不錯。
謝謝醫師
ZZ，50~59歲女性，詢問日期：2021/07/03
顏琮祐 醫師回覆-精神科
ＺＺ你好：你所描述的感覺的確是一種身心症狀叫做解離症候群，但能導致這種感覺的可能原因有非常多，壓力，憂鬱，焦慮，或任何影響身心的創傷都有可能發生，所以會建議你還是要到醫院來就醫才能幫你找到原因喔
回覆日期：2021/07/03
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您可能正在經歷一種稱為「解離症狀」的現象。
解離症狀通常是指個體在某些情況下感到與自身的經驗或環境脫節，這可能表現為感覺像在夢中、記憶模糊或失去時間感等。
這種情況可能與壓力、焦慮、創傷或其他心理因素有關。
您提到的「清醒時的夢境感」以及記憶的破碎和模糊，可能是由於心理壓力或情緒困擾所引起的解離現象。
這種情況有時會在身體或心理的壓力下發生，例如運動後的疲勞、情緒波動或其他生活壓力。
解離症狀在某些情況下是身體對壓力的一種保護機制，幫助個體暫時逃避不愉快的經驗或情緒。
您的描述中提到的「突然感覺像在作夢」和「不確定自己做過什麼」的情況，可能與「解離性遺忘」有關，這是一種在特定情境下，個體無法回憶起某段時間內的經歷。
這種情況可能會讓您感到困惑和焦慮，尤其是在您試圖回憶起發生的事情時。
此外，您提到的這些症狀並不符合幻聽或幻覺的特徵，因為這些通常是與感知有關的異常經驗，而您所描述的更多是對現實感知的扭曲。
這些症狀可能與您的情緒狀態有關，特別是如果您曾經經歷過創傷或持續的壓力。
建議您尋求專業的精神科醫師進行詳細的評估。
醫師可以通過面談和必要的心理測試來了解您的情況，並幫助您找到合適的處理方式。
治療可能包括心理治療，如認知行為療法（CBT）或其他形式的心理治療，這些都能幫助您更好地理解和應對您的症狀。
在此同時，您可以試著保持良好的生活習慣，例如規律的作息、適度的運動、健康的飲食和放鬆的活動，這些都有助於減輕壓力和焦慮。
與信任的朋友或家人分享您的感受，也可能會讓您感到支持和理解。
最後，請記得，尋求專業的幫助是非常重要的，尤其是在您感到困惑或不安的時候。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，並改善目前的狀況。
祝您健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
常作夢且睡眠中易驚醒：精神科醫師解析睡眠障礙原因及處理方式？
想請問一下醫生，常常作夢然後偶爾晚上睡覺會有根本一整晚都沒睡的感覺，雖然眼睛有閉著感覺上有睡著，但一有動靜聲音，醒來是那種馬上就可以像清醒時一樣睜開眼，而不是睡眼惺忪，我知道這樣描述有點抽象，但差不多就是這種感覺，想請問醫生大概是什麼情形，...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
您好：正常的睡眠週期中，有分為淺睡期、深睡期、快速動眼期，如果您在睡眠時多處在淺睡期，則會容易被外界的因素所吵醒，且淺睡期對於體力的回復不佳，有時就算睡覺的時間足夠，仍會感到疲累。這種情形主要為睡眠品質不佳導致，可能是原發性或是次發性原因所...常作夢且睡眠中易驚醒：精神科醫師解析睡眠障礙原因及處理方式-點我查看詳細內容
半夜驚醒後的恐懼感：精神科解析？
我半夜入睡後，做了一個夢然後突然醒來(不是噩夢)、大約凌晨四點半。醒來後腦子瞬間清醒、但是覺得身體很累、想要再繼續睡下去卻無法...而且異常感到害怕(我也不知道在害怕甚麼)，又一直覺得會有人在看著我，不敢閉上眼，閉上眼又不敢完全的放心入睡。...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evelyn妳好：由妳的描述看起來類似恐慌發作的情況，不過還是需要由醫師當面和妳詳細地問診才能確定，建議妳可至精神科就醫喔！ 半夜驚醒後的恐懼感：精神科解析-點我查看詳細內容
常做惡夢：如何應對演出焦慮引起的睡眠問題？？
醫生您好因為科系的關係需要常常在別人面前演出，以前對於上台會稍微感到害怕，但最近不知道為什麼，會特別害怕，而且不再侷限是害怕上台而已，怕到晚上常常做惡夢，夢到連自己很有把握的事都失敗，然後就會驚醒出現心跳很快，手抖或手麻的狀況，之後繼續睡又...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jasmine妳好：辛苦妳了！關於妳最近常常作惡夢的情形，如果去看身心科的話，醫師應該會想要深入了解妳是從什麼時候開始有這種情況的？以及在出現這種情況前，妳的生活有什麼變化？例如課業的壓力、同儕或老師的壓力，或是作息的改變等。除此之外，醫師...常做惡夢：如何應對演出焦慮引起的睡眠問題？-點我查看詳細內容
夢遊或解離？辨識精神病癥狀的方法？
醫師你好，我是名已確診Depression、PTSD和BPD的患者，一直有主治醫師跟進（但最近醫院把我的主治醫師換了個討厭的人），也有沒按時吃藥（我討厭一天吃十多顆藥），而且近年都沒太大的藥量調整。最近因為發生很多事情，造成壓力並影響情緒，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：有可能是夢遊，首先要先注意可能是安眠藥物造成的，如不少人吃了Zolpidem就會有夢遊的情況，如果是的話，應避免服用。建議找個信賴的醫師，不要看討厭的醫師。吳恩亮醫師 夢遊或解離？辨識精神病癥狀的方法-點我查看詳細內容