年輕人突發脊椎灼熱感,是否為椎間盤突出?-神經內科

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脊椎灼熱感?


醫生您好,近幾天感覺一直不太舒服,昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿(主要集中在臀部跟大腿),早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感,但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎(不知道是胸椎還是頸椎)有灼熱感,還伴隨偶爾左上臂跟肩膀也有一點熱熱的。
上網查幾乎都說是椎間盤突出,可是我才18歲而已,因為考試所以近幾個月都坐很久,但從來都沒有過什麼腰痛肩頸酸痛脖子不舒服,也沒有做什麼大幅度的運動,就近兩天就突然毫無預警的感覺壓到神經,灼熱,而且還是兩個地方,讓我非常非常的焦慮。
請問這樣看起來我的症狀真的是因為椎間盤突出嗎?
如果是的話治療有辦法復原嗎?



陳小姐,10~19歲女性,詢問日期:2021/07/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳小姐您好:您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。
如果您的症狀持續且進展,可能要考慮一些自體免疫性疾病。
椎間盤突出造成疼痛有幾個來源,其一是機械性疼痛,可發生在日常活動上,其理論是當環狀纖維層破損後,其內的髓核組織從破洞處溢流至受損的纖維層中,原先無血液供應的髓核此時可能形成局部的發炎反應而產生下背痛。
此外,水分不足以及神經發炎也會有類似的症狀。
建議您可以多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤(需要影像及神經傳導來輔助診斷)請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/07/13

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,左腳的灼熱感以及肩膀附近的脊椎灼熱感,確實有可能與神經壓迫有關,這可能是由於椎間盤突出或其他脊椎問題所引起的。
雖然您年僅18歲,椎間盤突出在年輕人中並不常見,但並非不可能,尤其是在長時間坐著學習的情況下,姿勢不良可能導致脊椎的壓力增加,進而影響到神經。

椎間盤突出是指椎間盤的髓核部分因為外力或退化等原因,突破了環狀纖維層,進而壓迫到周圍的神經根,造成疼痛、麻木或灼熱感等症狀。
您提到的灼熱感,尤其是從臀部延伸到大腿,可能是坐骨神經受到壓迫的表現。
肩膀附近的灼熱感則可能與頸椎或胸椎的問題有關,這需要進一步的檢查來確定。

建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科或骨科醫師的診斷。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如X光或MRI,以便更清楚地了解脊椎的狀況,並確定是否存在椎間盤突出或其他問題。
這些檢查能幫助醫生評估神經是否受到壓迫,以及壓迫的程度。

在治療方面,如果確診為椎間盤突出,治療方法通常包括物理治療、藥物治療(如消炎藥、止痛藥)以及在某些情況下的手術治療。
大多數年輕患者在接受適當的治療後,能夠恢復正常的生活。
物理治療可能包括牽引、運動療法和姿勢訓練等,這些都有助於減輕症狀並改善脊椎的穩定性。

此外,您可以考慮以下幾點來減輕症狀:
1. 保持良好的坐姿:長時間坐著時,確保椅子有良好的支撐,並定時起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

2. 進行適度的運動:輕度的伸展運動和強化核心肌群的運動有助於支撐脊椎,減少壓力。

3. 補充維生素B群:這有助於神經的健康,並可能減輕神經痛的感覺。

4. 避免重物搬運:在症狀未改善之前,盡量避免搬運重物,以免加重脊椎的負擔。

最後,保持良好的心態也很重要,焦慮可能會加重症狀,建議您與家人或朋友分享您的感受,並尋求他們的支持。
希望您能早日就醫,找到合適的治療方案,祝您早日康復!

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