腦出血手術後昏迷:是否有可能清醒?-神經外科

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腦出血手術後昏迷?


醫生您好我父親在6/22工作時發生意外滑到撞到頭, 送至醫院檢查時說腦部出血, 當下也緊急開刀, 事後手術也都很成功 ,醫生說要觀察一個禮拜的時間看會不會醒過來, 但是到第四天的時候醫生才說出血有影響到腦幹, 可能會醒不過來 ,就算醒來也可能是植物人 昏迷指數也只有3,但是跟父親說話的時候他的眼睛都會有反應 、嘴巴也都會動一下想請問一下 這樣真的會醒不過來嗎?
現在已經昏迷三個禮拜了


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/15

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


沒有詳細的理學檢查及影像報告,無法回答此問題。


回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


腦出血手術後的昏迷狀況,特別是當出血影響到腦幹時,確實是一個複雜且令人擔憂的情況。
腦幹是控制許多基本生命功能的區域,包括呼吸、心跳和意識的維持,因此如果出血影響到這個區域,患者的預後可能會受到嚴重影響。

首先,昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)是評估意識狀態的一個重要指標,範圍從3到15分。
指數越低,表示意識越差。
您提到的昏迷指數只有3分,這表示患者的意識狀態非常差,通常這樣的情況需要特別的醫療關注。
即使在這樣的情況下,仍然有一些因素可能影響患者的恢復機會。

在您父親的情況中,雖然醫生提到可能會醒不過來,但他在聽到聲音時有眼睛反應和嘴巴動作,這些都是潛在的正面信號,顯示他仍然有一些神經系統的活動。
這種反應可能是無意識的,但也可能是大腦對外界刺激的某種反應。
這樣的情況在醫學上被稱為“無意識反應”,有時候患者在這種狀態下會有一些基本的反應,但仍然無法完全清醒或與外界互動。

至於是否會醒過來,這取決於多種因素,包括出血的程度、腦部受損的範圍、患者的年齡、整體健康狀況以及後續的醫療照護。
一般來說,腦部的恢復需要時間,特別是在腦幹受損的情況下,恢復的機會可能會降低。
醫生通常會根據患者的進展情況,定期評估其意識狀態和神經功能。

在這樣的情況下,建議您與主治醫師保持密切的溝通,了解您父親的具體情況和可能的預後。
醫生會根據影像學檢查(如CT或MRI)和臨床評估,提供更具體的建議和預測。
此外,醫療團隊可能會考慮進行一些支持性療法,以促進患者的恢復。

最後,無論結果如何,對於家屬來說,這段時間都是非常艱難的。
保持希望和耐心是非常重要的,並且在這段時間內,您可以考慮尋求心理支持,幫助自己和家人度過這段困難的時期。
希望您父親能夠早日康復。

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張峻瑋 醫師回覆-神經外科
資訊不清楚,無法回答,既然有出血,腦部電腦斷層一做,一定知道哪裡出血。不會沒有昏迷指數,最低3分,最高15分,不會沒有。

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