如何處理精神困擾：呼吸困難、情緒波動、失眠-精神科

平常說話呼吸困難/憂鬱/情緒控制/失眠？

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醫師您好我是高一升高二的美術生。
人格是infp這個月以來，即使眼睛疲勞、頭腦很脹，腦子還是不停想東想西睡不著，每天約下午2起床 凌晨5點天亮才睡得著，還算規律。
上週想著趕快把時差調回來，就一夜不睡，雖然隔天成功把作息往前調整了3小時，但也只有那天。
現在靠著聽睡眠音樂入睡讓腦袋安靜下來，可時差終究調不回⋯。
約4個月前與宿舍同學（有學姐2人同學2人）討論美術班自治會選幹，一起分析候選。
說話到一半時瞄到大家都注視著自己，呼吸越來越困難、身體微微顫抖，這是第一次在日常交談中發生。
以前只有私下與老師1對1提問才有。
漸漸的我發現只要是在有1人以上安靜聽我說話的情況下，即使只有1人，無論是家人老師同學、話題認不認真，只要是確定對方是未來會接觸到的人們，就會有一樣的情況發生。
我慢慢回想，前幾天夢到國小時，是哭著醒來的。
小一時狂野又迷糊，老師常常在眾人前指責我，有時我也很好奇為什麽⋯但我真的不是故意不帶作業的。
小二開始消極反抗、自我放棄，也給了老師更好罵我的理由。
當著別班老師面前罵我、在學長姊前的冷眼相看、明顯至極的差別待遇、讓朋友遠離我、同儕背後耳語、羞辱⋯。
那種所有人都望著她，而他卻指著我的感受⋯。
我曾經跟媽媽抱怨過，但沒什麼用，認為是我的問題。
姊姊也總說我活該被霸凌。
我能做的只有在紙上用紅筆寫滿班導的名字，咒那些人去死，再笑著回到床上哭泣。
如今，6年間的恨與委屈也沒變過。
國中是我最幸福的時光，有願意了解、支持我的老師們。
我改變，上課認真、不再與家人衝突、高情商與他人相處，並跟著姊姊走過的路，去升學畫室上課，努力考上美術班。
畫室老師很看重學生，對我們寄與厚望，就像愛親生孩子一樣，希望將我們送進一中，但我沒有表現好，和它擦身而過，成為第二志願榜首。
升上高中，因為美術班是被獨立在一棟樓中，而且美術班住宿的佔比最大，而我也是住宿生，所以學長姐弟妹互動頻繁。
高中的學生跟我想像差很多，同學實力很差、吵鬧、上課化妝等，和寢室學姊們總是在說他人的不是，哪怕是說話習慣、做事方式⋯他們都有得說。
我討厭我的高中，而且連吃住都要在一起。
但我還是害怕別人的眼光，在他們面前我不敢多說話、小心翼翼做自己的事，不想被人抓到把柄、說三道四。
原本從國中為了紓解壓力而一直去上的芭蕾課也不想上了，具體說不上，但在那裡有種明明是團體卻覺得孤單的感覺，總覺得我本不該處在那。
畫室也因為學費支出太大而被爸爸強制停止了。
從前因自我放棄，是個名副其實的學渣。
但現在是學校榜首，這只有同畫室的和同寢學姐知道。
雖然聽著很厲害，可那只是高壓環境下衝出的成績，練習時長不到一年。
以前大家總拿我和姊姊、和其他人比較，處處壓我一頭。
而現在我考了比姊姊更好的成績、畫室老師的支持、家人親戚對我的期待、高額美術費用、同學們猜測榜首是誰、兼顧學科術科功課多到睡不飽、我不想輸給別人、不想辜負我努力得來的眾人期望。
脾氣越來越暴躁，情緒變化就在一瞬間，跟家人吵架、爆粗口、亂砸東西、氣到視野由泛白變烏黑、再後悔抱歉⋯我不知道要怎麼笑著面對那些人，只想活在自己的房間。
有時真的很想找個高樓，一跳全部解脫，理想的未來、目標什麼都不要了。
我問媽媽可不可以不上學。
他說我總是逃避，從普通班逃到美術班、舞蹈不上了、現在學也不上⋯下下週就開學了，好想逃跑⋯我不知道我到底有沒有病，去醫院又好像在裝可憐所以想先問問⋯不好意思，想說問得清楚一點⋯那麼長一篇辛苦了。
希望醫生能幫我解答🙏

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筠，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/19